Kelet-Magyarország, 1997. június (54. évfolyam, 126-150. szám)
1997-06-07 / 131. szám
ciót. Hozzáértők azt is tudták, hol lesz a főpróba. Lehet, hogy így történt a névválasztás. Esetleg lobbyztak, hogy odavigyék a főpróbát. Kabáthoz a gombot, vagy gombot a kabáthoz, mindegy. A végeredmény a fontos. Ha kívánt is az ügy anyagi áldozatokat, bőségesen behozta az árát. Még emlékszem a komputermágus Bill Gates világkampányára, amellyel a Windows 95-ös számítógépprogramot bevezette. Több tízmillióba került. Dollárban. A jó marketing lehet egy brilliáns ötlet eredménye, de lehet egy nagyon alapos előkészítő és feltáró munkára alapozott mesterfogás gyümölcse is. Pontosan ismerni a megcélzott réteg érdeklődési körét, fogyasztási szokásait, életmódját, vonzalmait, gyengéit, és még sok minden mást. Ráépülni múltra, jelenre, jövőre, azonnal rámozdulni, ha váratlanul feltűnik az a bizonyos magas labda. A pingpon- gosok leginkább a tudói mennyire el lehet szúrni még az egyszerű lehetőséget is. Aki azonban kitartóan, tenyérből, fonákból, pörgetve és nyesve, lábizmokat, és agytekervényeket nem kímélve bűvöli a labdát... Nos, abból még nem lesz pingpongbajnok. Egy Sintra szintű marketing-telitalálathoz tehetség is kell. A pingponghoz pingpong, a zenéhez zenei, a marketinghez pedig... Na, ugye kitalálják: marketing. A végső lépés pedig az, hogy az emberfia ne pingpongozzon, ha a marketingben képes csillogni, és persze fordítva. Ésik Sándor (magánvélemény Mesterfogás Nem akartam hinni a szememnek, amikor a hét elején az MTI híreit böngészve megláttam, hol rendezték a nyári madridi NATO- csúcs utolsó előtti találkozóját, amelyen valószínűleg több dolog dőlt el, mint a végén fog. Figyelt is az egész világ. Planétánk kulturáltabb harmada, a jobb fogyasztási cikkeket megfizetni képes népesség csaknem egésze vetette vigyázó szemét a döntésre: miként bővül az észak atlanti katonai szervezet. És közben vésték az emberiség egyába a: Sintra... Sintra... Sintra... így hívják azt a portugáliai várost, ahol a szóban forgó esemény lezajlott. Ismerős? Igen, az Opel nemrég bevezetett modelljéről van szó. Ugyanígy hívják. Éz a jegyzet nem reklám, csak arról akar értekezni, ezért az illető gyár nevének említése. Az autóimádat ellen esetleg immúnis olvasónak még annyit segítek: a többi modellje is ...tra végződésű Astra, Vectra... Vegyük tehát szemügyre közelebbről magát a jelenséget. A nagy világ- szervezetek eseménynaptára akár fél évtizedre is előretekint. Madridot évek óta emlegetjük mint utolsó stáAKTUÁLIS INTERJÚNK Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár háza táján mára szinte állandósultak a botrányok. Százmilliós sikkasztások, személyes ellentétek, receptellenőrző rendszerek váltogatják egymást, egyesek csődöt és tönk- remenést emlegetnek, miközben a beteg gyógyulni, az állampolgár élni szeretne. Si- rokiné Barbócz Ágnessel, a Megyei Egészségbiztosítási Pénztár osztályvezető főgyógyszerészével a hétköznapokról, a gyógyszerfogyasztókat érintő kérdésekről beszélgettünk. Az 1972-ben meghozott egészségügyi törvény minden magyar polgár számára ingyen biztosította az egészség- ügyi ellátást, ami a gyakorlatban azt jelentette, hogy mindent az állam fizetett, a beteg szempontjából a gyógyszereknek, gyógyászati segédeszközöknek nem volt ára, illetve az ár legfeljebb egy képletes összeg volt. Nem számított mi mennyi. Ezek voltak a „boldog békeidők”, de hol vagyunk már ezektől az időktől... — Nagyon messze, hiszen mára kiderült: a gyógyszer egy olyan speciális áru, amelynek fogyasztását jó esetben nem maga a fogyasztó szabályozza. Felírni az orvosoknak kell, forgalmazni pedig az ugyancsak speciálisan képzett szakembereknek, a gyógyszerészeknek. □ 1989. január elseje hozta a drámai fordulatot, amikor beteg és orvos számára világossá tették, az orvosság is pénzbe kerül, ráadásul nem is kevésbe... — Igen, hiszen világos lett, ami addig is nyilvánvaló volt, csak senki nem hangoztatta, hogy ekkora fogyasztást és kiadást nem hogy Magyarország, de egyetlen gazdag állam sem képes finanszírozni. Ekkor vezették be az új árrendszert, amely a népgazdaság egyéb területein alkalmazott módszereknek felelt meg: a támogatás alapjául a fogyasztói ár szolgált, amihez az .....—ni......in u. .................... Az áremelést a forintleértékelés, az alapanyagok árnövekedése, a piacvesztés okozta. — Az áraknak ehhez semmi köze, más okoknak annál inkább. A forintleértékelés, az import alapanyagok arányának növekedése, a KGST összeomlása miatti piacvesztés, számos egyéb. Jelenleg különféle támogatási mértékek érvényesek. A száz, a kilencven, a hetven, az ötven, valamint a fix támogatás van érvényben, de vannak különleges jogcímek is. Ilyen a közgyógyellátás, ahol teljesen ingyenes a betegnek a gyógyszer, s ilyen a honvédelmi támogatás, illetve az üzemi balesetek területe. Van különbségtétel egyes betegség- csoportok szerint is. Sirokiné Barbócz Ágnes egészség-, illetve szociálpolitikai szempontok alapján differenciált tb-támogatás járt. E rendszer bevezetése egyik napról a másikra 82 százalékkal növelte volna a lakosság gyógyszerkiadási terheit. □ Mi az oka és magyarázata a feltételes módnak? — Az, hogy a gazdasági döntéshez politikai döntés is társult, hiszen a parlament társadalombiztosítási bizottságának határozata értelmében az emelkedés a húsz százalékot nem haladhatta meg. Ezért a honatyák korrekciót vezettek be, melynek következtében egyes gyógyszerek drágábbak, mások pedig olcsóbban lettek, hpgy a húsz százalékon belül maradjanak. Újabb fordulatot 1990 jelentett, amikor a gyógyszerkereskedelmi árrést 32 százalékra emelték, hogy a lakosság biztonságos ellátásához szükséges készleteket finanszírozni tudják. Ez az árrés mára felére csökkent. □ Az utolsó fordulat a patikaprivatizáció... n Ennyiféle szabályból sok félreértés is következhet... — A legtöbb a közgyógyellátási igazolványokkal kapcsolatban születik. Kis túlzással mondhatjuk, ez egy külön történet. Az alapelv az, hogy aki betegsége vagy anyagi helyzete miatt közgyógyellátási igazolványra jogosult, ingyen kapja gyógyszerét, gyógyászati segédeszközét. Áz igénylők száma folyamatosan nő. Csak megyénkben közel hetvenezer élő igazolvány van, a Megyei Egészségbiztosítási Pénztár 400-500 milliós havi gyógyszerkiadásából 30—40 százalékot költ csak e területre. □ Rengeteg pénz megy el gyógyszerekre, mégis sok az elégedetlen ember. Mi a kettősség magyarázata? — Az országgyűlés minden évben meghatározza a Tb költségvetését, törvényi szinten szabályozza az egészségbiztosítási alap bevételeit, kiadásait, dönt arról, milyen 77 A változtatások nem ötletszertíek, szakmai kollégiumok véleményezése alapján történnek, yy összeget fordít a gyógyszerek tb-támoga- tására. Ez bizony szűkös keret, mégis ebből az összegből kell a Tb-nek gazdálkodnia, ami egyre nehezebb. □ A mi megyénknek sikerül? — Az országosan meghatározott összeg nincs megyékre lebontva, így e kérdésnek nincs nagy jelentősége. Annál is inkább, mert az alapelv az, hogy beteg nem maradhat ellátatlanul. □ Akkor az is előfordulhat, hogy egyes megyék sokszorosát költik el a rájuk eső részaránynak, míg másoknak a minimális sem jut. — Egyetlen megye sem kerülhet hátrányba. Az 1995. decembere óta működő KEVER vényellenőrzési módszer célja többek között éppen az, hogy mintegy megelőzésként a szabálytalanságokra felhívja a figyelmet, megakadályozza a drámai túlköltekezést. □ KEVER, OVER, s most a Hi-Care mind az ellenőrzés szigorítását jelenti. Melyikre voksolnak önök? — A vita országosan zajlik, állást foglalni nem a mi kompetenciánk. Egy biztos: a mi munkánkat rendkívül jól segíti a most alkalmazott KEVER vényellenőrzési rendszer, s legjobb tudomásom szerint némi változtatással a mai adatok az OVER rendszerben is feldolgozhatok. □ Orvost és beteget egyaránt zavar, hogy a gyógyszer- támogatás mértéke, bizonyos listák összetétele igen gyakran változik... — Ezt készséggel elismerem. Az állandó mozgás, a listák szűkítése, illetve bővítése azért történik, mert a Tb-nek a rendelkezésre álló pénzből ki kell, ki kellene jönnie, hiszen ha pótköltségvetésre van szükség, akkor a gazdaság más területeiről kell elvenni súlyos forintokat. Tény, hogy a változtatások nem ötletszerűek, hanem szakmai kollégiumok véleményezése alapján történnek meg. □ Hányadik megyénk a Martyn Péter felvétele gyógyszerfogyasztási listán? — Ha Pestet különvesszük, a második, harmadik helyen állunk. □ Az el sem képzelhető, hogy egyszer csak elfogy az állam pénze? — Erre mindig kell pénznek lennie. A rendszer harmadik éve működik, ez alatt gyógyszertár egyszer sem maradt tb-támo- gatás nélkül. «ÜHI ' Egyetlen kulcsszó a rehabilitáció, melynek során az eredeti állapot visszaállítása a cél. < □ Van-e változás a gyógyfürdői beutalásoknál? — Hosszú évekig bevett szokás volt, hogy a körzeti, illetve háziorvos adta a fürdőutalványt, ami jelentősen könnyítette a hozzájutást. A legújabb rendelet szerint ennek vége, csak meghatározott betegségekre, meghatározott szakorvosok adhatnak beutalókat. A betegségcsoportok közül az ortopédiai műtéteket, a gerincsérülés utáni ellátást, a koponya illetve agysérülést, valamint egyes reumás betegséget kell kiemelni. Az orvosok közül a mozgásszervi rehabilitáció orvosai, a reumatológusok, a fizioterápia szakorvosai adhatnak ki beutalókat. Valamennyi esetben egyetlen kulcsszó létezik, ez pedig a rehabilitáció, melynek során az eredeti állapot visszaállítása a cél. □ Ha jól értelmezzük a fenti mondatokat, akkor azok az idős, megfáradt emberek, akik leginkább élvezték a gyógyfürdőzés örömeit, most kiesnek e lehetőségből. — Sajnos igen, hiszen fürdőbeutaló csak akkor adható, ha bizonyított tény, hogy ez a beutalt állapotának javulását hozza. A gyógyszernek is ára van Beszélgetés Sirokiné Barbócz Ágnessel a betegek ellátásának fonákságairól ■wies ára