A Magyar Hidrológiai Társaság XXXIX. Országos Vándorgyűlése (Nyíregyháza, 2022. július 6-8.)

3. szekció - Települési vízgazdálkodás - 18. Vargha Márta - Róka Eszter - Farkas Ágnes - Henczkó Judit - Khayer Bernadett - Kis Zoltán - Málnási Tibor - Pályi Bernadett - Schuler Eszter - Szécsy Orsolya - Pándics Tamás (NNK - ELKH): Szennyvízmonitoring szerepe a népegészségügyben – jelen és jövő

adatsort tekintve a szennyvíz eredmények az új COVID-19 esetek számának alakulását egy hét­tel, míg a kórházi kezelésre szorulók számát két héttel jelzik előre (Pándics és mtsai. 2021). Az előrejelző képesség azonban az egyes járványhullámokban jelentősen eltér (2. ábra). Az elté­rés okai sokrétűek lehetnek, hiszen az egyes járványhullámok sok tekintetben különböző kö­rülmények között zajlottak. ooooooooooooooooooooooo <N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N<N [voocjidHrNHf\irn^LniD[voocjidHNHNm-íLn OOOs—Is—Is—lOOOOOOOOOs—Is—Is—IOOOOO <N<N<N<NfNfNfNfNfNfNfNfNfNfNfNfNfNfNfNfNfNfNfN OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO 6 5,5 u Í2. U> 5 4,5 4 rsl I > < l/l 3,5 > > 3 U) szennyvíz SARS-CoV-2 log(GC/L) új esetek 7 napos mozgóátlaga kórházban kezeltek 2. ábra. A szennyvízminták SARS-CoV-2 örökítőanyag koncentrációjának országos átlaga, vala­mint az új és kórházi kezelésre szoruló COVID-19 esetszám alakulása a vizsgálati időszakban (2020. július eleje - 2022. május eleje) 2020 őszén a vizsgálatokat még kizárólag az érzékeny, de laboratóriumi hátteret, így több vá­rakozást igénylő PCR teszttel végezték, míg a harmadik hullámtól (2021 első felétől) már a vizsgálatok zömét gyorsteszttel végezték. Ez jelentősen csökkentette az eredmények elkészü­léséhez szükséges időt, így a szennyvíz eredmények előrejelző képessége is rövidült (hiszen az előrejelző képesség a már fertőzött, de még felderítetlen esetekből adódik). 2020 második felétől a SARS-CoV-2 újabb variánsai váltak dominánssá, amelyek mind a megbetegedés lefo­lyásában, mind az ürített vírusmennyiségben változást okoztak. A harmadik hullámot okozó alfa, és a negyedik hullámban domináns delta variáns magasabb kópiaszámban ürült és súlyo­sabb megbetegedés okozott az előző típusoknál (Costa és mtsai. 2021; Mlcochova és mtsai. 2021). így az egy betegre eső átlagos vírusürítés a szennyvízben is növekszik, míg a súlyosabb lefutás miatt a felderítetlen, tünetmentes esetek száma csökken. Az oltás a betegség lefolyá­sának enyhítésével szintén befolyásolhatta a szennyvíz és a regisztrált esetszámok közti ösz­­szefüggést (Pándics és mtsai. 2022). Az omikron variáns okozta ötödik hullám lefutása jelentősen eltér a korábbiaktól. Az omikron variáns a felső légutakban magas kópiaszámmal ürül (Sentis és mtsai. 2022), így gyorsabban terjed (Lyngse és mtsai. 2021), mint a korábbi variánsok. Ennek, valamint a patikában is kap­ható gyorsteszteknek köszönhetően az omikron variáns elterjedésekor a korábbi hullámoknál jóval magasabb esetszámokat tapasztaltak. A kórházi ellátásra szorulók száma azonban nem emelkedett ilyen mértékben, és a szennyvízben mért SARS-CoV-2 kópiaszámok sem érték el a korábbi csúcsokat. Emellett ebben az időszakban a szennyvíz eredmények előrejelző képes­sége is rövidült: az ötödik hullámban a koncentrációk egy-két héttel előbb kezdtek emelkedni, mint a klinikai esetszámok, ugyanakkor a tetőzés már egybeesik. Az eltérés feltehetően az

Next

/
Thumbnails
Contents