A Magyar Hidrológiai Társaság XXXIII. Országos Vándorgyűlése (Szombathely, 2015. július 1-3.)

10. szekció. BALNEOTECHNIKA - 9. Vargha Márta - Róka Eszter - Barna Zsófia - Kiss Csaba - Kern Anita (OKI): Magyarországi fürdők mikrobiológiai vízminősége

Kórokozók jelenléte a medencés fürdőkben

A 37/1996 NM rendelet járványügyi helyzetben előírja enterális kórokozók vizsgálatát. Erre azonban az utóbbi évtizedben elvétve került sor, jellemzően a megbetegedések víz eredete nem igazolható. Tudományos célú vizsgálatok során azonban igazolható volt - a nemzetközi tapasztalatokkal összhangban - hogy a hazai fürdővizek sem mentesek a kórokozóktól.

Kern Anita doktori munkájában (2013, 2014) összesen 25 medencevizet vizsgált enterális vírusok jelenlétére, amelyekből 15 töltő-ürítő, 10 forgatott vizű medencéből származott. A minták közül 20-ból volt humán adenovirus, 11-ből norovírus, és 3-ból enterovirus kimutatható. A víruscsoportok közül az adenovírusok gyomor-bél tünetes, légúti megbetegedéseket, szem- és fülgyulladást okozhatnak. A norovírus az egyik leggyakoribb hányást, hasmenést okozó vírus Magyarországon, a kimutatott vírusok közül ezek jelentik a legnagyobb kockázatot, mivel már akár 10 vírusrészecske lenyelése is megbetegedést okozhat. Az enterovírusok változatos kórképet okozhatnak, bár fürdővízzel összefüggésben elsősorban gastrointestinális megbetegedéseket figyeltek meg.

Különösen figyelemreméltó, hogy a vizsgálatok során nem találtak összefüggést a vízminták klasszikus higiénés indikátorokkal jellemzett vízminősége, valamint a humán adenovírusok jelenléte ill. titere között (3. ábra). Bakteriológiai szempontból minden tekintetben megfelelő medencében is igazoltak nagy víruskoncentrációt, és nem volt jelentős eltérés a töltő-ürítő és a forgatott vizű medencék között. Megjegyzendő, hogy a vizsgálat olyan molekuláris biológiai módszerrel történt, amely a vírus nukleinsav jelenlétét igazolta, ugyanakkor a fertőzőképességre vonatkozóan nem ad információt.

U

o

<

B

Humán adenovirus ■ Kifogásolt bakteriológiai paraméter

1.0E+04

1.0E+03

1.0E+02

1.0E+01

1.0E+00-T 4 S

VF2 TÜ8 VF3 VF1 TÜ2 TÜ4 TÜ1 TÜ7 VF5 TÜ5 TÜ6 TÜ3 VF4

3. ábra A vizsgált vízforgatásos (VF) és töltő-ürítő (TÜ) medencés fürdők vizének humán adenovirus (HAdV) titere és rutin mikrobiológiai vízminősége (a kifogásolt bakteriológiai paraméterek számával jellemezve).

Kiss Csaba (2014) szabadonélő amőbák és Legionella baktériumok jelenlétét vizsgálta összesen 20 fürdő összesen 160 medencéjében. Tapasztalatai szerint a Legionella a töltő-ürítő medencék 20, a forgatott vizű medencék 10 %-ában volt jelen, szabadonélő amőbák esetén ez az arány több mint 50, ill. 40 % volt (4. ábra). Mindkét csoport opportunista patogén, a szabadonélő amőbák