A Magyar Hidrológiai Társaság XXVI. Országos Vándorgyűlése (Miskolc, 2008. július 2-4.)
5. szekció: VÍZELLÁTÁS, VÍZKEZELÉS - Farkas Kata, Törökné Dr. Kozma Andrea, Domokos Klarissza, Varró Mihály, Plutzer Judit, Országos Környezetegészségügyi Intézet: Szeroepidemológiai vizsgálatok: ivóvízben található patogén egysejtű hatása az immunrendszerre
A regressziót korcsoportokra is elvégeztük. Két korcsoportot hoztunk létre, az egyikben a fiatal és középkorú lakosok volta (<60 év), a másikban idősebb emberek (27 kDa antigénre P=0,062, 15-17 kDa antigénre P=0,004). A nem és a szeropozitivitás között nem volt szignifikáns összefüggés. Az összes kockázati tényező és a szeropozitivitás közötti összefüggés feltárására két módszert alkalmaztunk: újabb logisztikus regressziót végeztünk ezúttal településre, korra és nemre korrigálva, illetve Tobit - analízist korrekcióval és anélkül is. A korrigált regresszió a beteggel való kontaktus és 15-17 kDa antigén-csoport közti összefüggésre volt szignifikáns (P=0,041). Tobit-modell segítségével hasonló eredményeket kaptunk: szignifikánsnak bizonyult a szeropozitivitás és korcsoportok, valamint települések közti összefüggés, míg a többi kockázati tényező közül - korrigálás - után a betegekkel való kapcsolat és a 15-17 kDa antigén - csoport között volt kapcsolat. Összefoglalás: Munkánk során kimutattuk, hogy a szeropozitív emberek száma kétszer, háromszor nagyobb a Cryptosporidium oocisztákat tartalmazó vizet fogyasztók körében, mint egyébként. Az átlagos intenzitás szintén a két-, háromszorosa a felszíni eredetű vizet fogyasztóknál, mint a parti szűréssel tisztított vizet fogyasztók esetében. Az, hogy a magas ellenanyag - szint ellenére nem volt tömeges megbetegedés alátámasztja azt a feltevést, miszerint ezek az emberek I folyamatosan ki vannak téve az alacsony dózisú fertőző ágensnek. Statisztikai analízis kapcsolatot talált a szeropozitivitás és a kor (P=0,062; 0,004), valamint a Törölt: A kontingencia táblázat alapján egy összefüggés volt statisztikailag szignifikáns, a mosatlan zöldség, gyümölcs fogyasztása és a 27 kDa antigén ellen Törölt: m Törölt: i immunválasz közötti (P=0,023, esélyhányados: 0,4691). Ez az összefüggés alávetve logisztikus regeressziónak szintén szignifikáns volt (P=0,030), ám mikor a regressziót településekre korrigáltuk, a szignifikancia eltűnt (P=0,201). Ez azt jelenti, hogy az összefüggés nem a táplálkozás és a szerológiai válasz között létezett, hanem a különböző városok lakóinak különböző táplálkozási szokásain.^ Törölt: betegekkel való kapcsolat között (P=0,023), de a legmagasabb szignifikanciát a szeropozitivitás és a települések között találtunk (P<0,001). A két, általunk használt statisztikai módszer (logisztikus regresszió, Tobit - analízis) eredményeit összehasonlítva nem találtunk lényegi különbséget az eredmények között (5. táblázat), tehát az általában ilyen célú elemzésekre használt Tobit - analízis jól helyettesíthető logisztikus regresszióval, mely az előbbivel ellentétben széles körben elterjedt, könnyen hozzáférhető statisztikai programcsomagokban megtalálható. 5. táblázat. Logisztikus_ regres_szió és_ Tobit - analízis eredményeinek összehasonlítása Törölt: A két, általunk használt statisztikai módszer (logisztikus regresszió, Tobit - analízis) eredményeit összehasonlítva nem találtunk lényegi különbséget az eredmények között (5. táblázat) tehát az általában ilyen célú elemzésekre használt Tobit - analízis jól helyettesíthető logisztikus regresszióval, mely az előbbivel ellentétben széles körben elterjedt, könnyen hozzáférhető statisztikai programcsomagokban megtalálható. Korrigált logisztikus regresszió Korrigált Tobit - analízis 1 P OR P Koefficiens Korcsoport - 27 kDa 0,579 1,190 0,268 9,966 Korcsoport - 15-17 kDa 0,096 1,692 0,437 10,003 Nem - 27 kDa 0,909 1,033 0,607-4,245 Nem - 15-17 kDa 0,606 1,160 0,221 14,319 Formázott 1. település - 27 kDa <0,001 5,233 <0,001 54,627 1. település - 15-17 kDa <0,001 4,713 <0,001 63,539 2. település - 27 kDa <0,001 3,429 <0,001 27,731 2. település - 15-17 kDa <0,001 2,836 <0,001 53,622 Kapcsolat beteggel - 15-17 kDa 0,041 1,852 0,023 27,575