Heves megyei aprónyomtatványok 23/O
MAGYAR RADIOLÓGUS ASSZISZTENSEK EGYESÜLETE V. KONGRESSZUSA, EGER E.66. A CERVIX CARCINOMA DINAMIKUS MR (DMR) VIZSGÁLATA Gyúró A., Kosztyu A., Szluha K. Képalkotó Diagnosztikai Központ, Debrecen A daganat kontraszthalmozási kinetikájának ábrázolása méhnyakrákos betegeken, a stádium meghatározás pontosítása illetve a sugárterápia hatékonyságának lemérése céljából készültek a vizsgálatok. Módszer:20 1/b-IlI/a sátdiumú planocelluláris cervix carcinomában szenvedő betegen végeztük el a DMR vizsgálatot, 8 betegnél a sugárkezelés előtt és után is megtörtént. Ezeket a vizsgálatokat 1T Shimadzu SMT-100X készülékkel végeztük. Minden betegről készült STIR, TI illetve T2 súlyozott spin-echo sequentia a tumor kiterjedésének illetve a környezet inflltrációjának megítélésére. A DMR vizsgálatot a tumor legnagyobb átmérőjének megfelelő axialis síkban Magnevist ív. beadása után 30 sec.-ként végeztük. Tapasztalataink szerint a tumor illetve az infiltrált környező szövetek szignálintenzitása a korai 60 sec. alatti dinamikus képeken magasabbnak mutatkozott az egészséges szöveteknél, mely lehetővé tette azok pontosabb elkülönítését. A 60 sec. túli méréseknél, (késői postkontrasztos) a daganatos elváltozás halmozási görbéjének lefutása hasonló az ép szövetekhez. Sugárkezelés előtt és után végzett vizsgálatok szerint csökkent a tumor kontraszthalmozása és kiterjedése a kezelés hatására. ‘ 1 i > A SPIRÁL CT ÉS A MPR REKONSTRUCTIO JELENTŐSÉGE A 3 d BRACHYTHERÁPIAS BESUGÁRZÁS TERVEZÉSÉBE^Dóczi István, Szekér Z., Dr. Polgár Cs. Országos Onkológiai Intézet, Budapest I'* L I ■ Az emlő megtartó műtétek után nagy szerepe van a szövetközi vagy intersticialis sugárkezelésnek. A műtét után a tú. ágyban emlőtüzdeléssel műanyag flexibilis inplantatumokat helyeznek be! A spirál CT elkészítése előtt az inplantátgmqkba fém jelzőszálakat helyezünk. A mammáról spirál programban 5 mm-es rétegvastagságú képeket készítünk légzésszünetben. Majd a; mersadutokból 3 mm-es ujrareconstruált képekét láizítUnk. Az így kapott képekből a katéterekre mefőjegis MPR képeket készítünk. Ezt követően a CT szeletek alajtján számítógépes digitalizatipval 3 D -,Íián rekonstruáljuk a besugárzás tervező softwer segítségével az emlökonturt, a céltérfogatot (a tu. ágyé és biztonsági zóna) bőrpontokat, és a tu. ágy jelöléseket. A MPR CT vizsgálat segítségével .nyert 3D képi információk alapján a céltérfogatnak megfelelő konfarmalis besugárzási terv készíthető, mellyel az ép szövetek sugárterhelése minimálisra csökkenthető. 29
