Heves megyei aprónyomtatványok 23/O

MAGYAR RADIOLÓGUS ASSZISZTENSEK EGYESÜLETE V. KONGRESSZUSA, EGER

E.l.

AZ " ACUT HAS " RADIOLÓGIAI DIAGNOSZTIKÁJA

Sopronyné Havasi Agnes MII. Közponíi Honvédkórház, Budapest

A röntgen ügyeletes egyik leggyakoribb ténykedése az acut has tünetegyüttesével kórházba került beteg vizsgálata, melynek célja meghatározni azt a kiváltó okot, mely a tünetegyüttes hátterében áll.

Az elsődleges radiológiai vizsgálat a natív hasi felvétel, melyet a beteg álló vagy fekvő helyzetében különböző sugáriránnyal végzünk. Ezt követően kerül sor az abdominalis ultrahang vizsgálatra, majd szükség esetén a kontrasztanyagos gastroenterológiai vizsgálatokra, szükség esetén pedig hasi CT vizsgálatra illetve angiographias vizsgálatra.

Osztályunk gyakorlatában előfordult esetek közül válogatva kívánjuk bemutatni mindazon radiológiai vizsgálatokat, melyeket az acut has tünetegyüttesével a röntgenosztályra érkezett betegnél adott esetben el kell végezni.

E.2.

MODERN KÉPALKOTÁS HELYE ÉS SZEREPE AZ ACUT HASI KATASZTRÓFÁK

KÓRISMÉZÉSÉBEN

Tóth Henrietta

SOTE Radiológiai Klinika, Budapest

n '‘.«fi 1 ,

if | . & <£

A korábbi évek gyakorlatában a hagyományos fluoroscopos vizsgálatok a konventionális radiológiai vizsgálatok voltak preferálva az acut hasi katasztrófák diagnosztizálásában. Az UH és CT vizsgálatok helyét és szerepet vizsgáltuk az acut hasi katasztrófák kapcsán a diagnosztikus algorythmusban.

Anyag és módszer:-17 betegnél, akik az. acut hasi katasztrófa tüneteivel kerültek felvételre, első vizsgálatként minden esetben hagyományos mellkas, natív hasi felvételt készítettünk. Bizonyos esetekben szükséges volt fluoroscopos vizsgálatok, nyelés, acut irrigoscopias vizsgálat elvégzésére is. Az esetek 25 %-ában UH vizsgálat készült. CT vizsgálatra5 Weg esetébén került sor, ami az összes esetek 2 %-a.

Megbeszélés: A hagyományos képalkotó‘vizsgálatok ;az esetek túlnyomó többségében csak acut hasi katasztrófa tényét állapítja még. Magát ákórokot azonban nem mutatja id; melynek oka az acut hasi katasztrófákhoz gyakran társuló paralythicus ileus, mely számos radiológiailag egyébként jól értékelhető röntgentünetet elfed. t\íá

Konklúzió: A modem képalkotó eljárások azonban az esetek döntő többségében az acut hasi katasztrófa okát is kimutatják. Kiemelt jelentőségű vizsgálatnak bizonyult a korszerű spirál CT, mely különösen akkor élvezhet prioritást a többi képalkotó vizsgálattal szemben, ha az acut hasi katasztrófa előrehaladott stádiumban van, mert a beállt paralythicus ileus sem akadálya a kórok kimutatásának.

1