Heves megyei aprónyomtatványok 16/M
ITT LEVÁGANDÓ! N YILATKOZAT Alulírott hozzájárulok, hogy .................................................nevű .............. oszt. gyermekem a 7. sz. Általános Iskolában a DIÁKS PORTKÖR tagja legyen, egyúttal tudomásul veszem az itt leírtakat és kötelezem magam, hogy a gyermek után járó 20,,— Ft/hó tagdíjat 1 évre egy összegben befizetem (220,— Ft). V-' Gyöngyös, 19................................................. szülő, gondviselő Lakcím:
/