Heves megyei aprónyomtatványok 14/A

VITA

10.00-10.20 SZÜNET 10.20-12.40 PLENÁRIS ÜLÉS ELNÖK

Prof. Zajácz Magdolna

TITKÁR

Pintér László

MOLNÁR KÁLMÁN, PÁLFALVI MÁRIA, RADÓ GÁBOR, SÁRMÁNY JUDIT, IMRE GYÖRGY (Budapest):

Javaslat a glaukomások életrendjét és gyógy szerelését korlátozó előírások differenciálására

Sok szemosztály ad a gondozott glaukomás betegei kezébe „tízparancsolatot”, hogyan éljenek, mitől tartózkodjanak. Ezek a szabályok jórészt a századforduló tájáról származnak, amikor még nem lehetett biztosan elkülöníteni a zugelzáródásos glaukomát a simplextó'l. Ma már tudjuk, hogy kétféle betegségről van szó, s közülük csak az első az, melyben - roham vagy jelentős szemfeszülés-emelkedés veszélye miatt - tartózkodni tanácsos fokozott folyadék-, kávéfogyasztástól, kedélyizgalmaktól, hosszabb sötétben tartózkodástól, adott esetben mozi- és televízió-nézéstől Ugyanez vonatkozik a gyógyszerek egy jelentős csoportjára, főként a parasympatholyticumokra és értágítókra. Simplex glaukomásokat kár lenne eltiltanunk ezektől, ha egyéb betegségük miatt (ulcus, parkinsonismus, érszűkülettel járó kórképek) rászorulnak. Sőt egyenesen szükség lehet - szemészeti szempontból- értágításra vagy éppen diagnosztikus pupillatágításra. Tehát mind szakmai, mind emberiességi meggondolásból indokolt és időszerű glaukomásoknak előírt tilalmak körét racionálisan szűkebbre vonni

CSÜLLÖG FERENC, TÖZSÉR MÁRIA, TARNÓTZKY KLÁRA (Nyíregyháza):

Glaucoma gondozásunk problémái

Előtérbe kerül a kérdések kérdése, hogy aktív szűrés nélkül lehetséges-e teljesértékű gondozás. Egyáltalán lehetséges-e aktív szűrés. Nálunk csak passzív szűrés van, de a glaucoma gyanúját is teljes kivizsgálás követi és csak az nem kerül a gondozás nyüvántartásába, akinél teljes biztonsággal kizárható a glaucoma. A nem bizonyítható, de kétes esetek a jobb megfigyelhetőség érdekében gondozásba kerülnek. A gondozás igyekszik mindent átfogó lenni, mégis elégtelennek tartjuk, mert gondozni csak azt lehet „aki hagyja magát gondozni”. Ebből viszont sok probléma adódik, ami másik két előadásunkhoz is kapcsolódik.

MOLNÁR KÁLMÁN (Budapest):

A simplex glaukomás beteg látása megtartható

Időben felfedezett simplex glaukoma esetében a beteget azzal biztathatjuk, hogy sok év átmeneti nehézségei után, már aphakiás állapotban végül is kielégítő látása marad. Tapasztalaton alapuló egyéni megítélésem szerint az alábbiakat tanácsos figyelembe venni a gondozás soráa

1. A szemfeszülés-beállítás ambulanter történjék, a beteg megszokott életkörülményei között. Az osztályon elvégzett vizsgálatok kiegészítik, de nem helyettesíthetik a rendelőben mért adatokat.

19