1986. július 2. - Budapest Főváros Tanácsa Végrehajtó Bizottsága üléseinek jegyzőkönyvei (HU BFL XXIII.102.a.1)
6
mmrnrn “ “** b i d i- 4 Elgondolások az integrált egészségügyi intézmények finanszírozási rendszerének változtatására A nyugati országokban - ahol a betegek és a biztosító fizet a gyógyításért - a kiadások visszaszorítására olyan kísérletek folynak, hogy beteg* ság-tipusonként megállapított "norma" szerint fizessenek a gyógyításért. A "beteggyártást" automatikusan visszatartja az, hogy az állampolgár - mivel fizetnie is kell érte - csak akkor veszi igénybe a szolgáltatást, ha feltétlenül szüksége van rá. fa Nálunk az egészségügyi ellátás az állampolgárok számára ingyenes, a költségeket a központi költségvetés fedezi. így a lakosságnál nem működik egy "automatikus visszatartó erő", ezért ez a módszer közgazdaságilag nem ösztönöz arra, hogy minden beteg az állapotának megfelelő gondozásban részesüljön, s ne "gyógyítsák túl." (Pl. a szükségesnél több vizsgálat, gyógyszerelés stb.) Szükséges tehát, hogy olyan mutatók alapján történjen az egészségügyi intézmények finanszirozása, amely alapfeladatukat kifejezi. A tanácsi egészségügyi intézmények feladata a hozzájuk tartozó területen lakó-, vagy dolgozó lakosság megbetegedésének megelőzése, illetve betegségének megfelelő szinten történő gyógyítása. A feladat tehát adott, a mutatószám pedig a lakosságszám, amihez a finanszírozást kötni lehet. Az egészségügyi integráció megteremtette az alapvető feltételeket ahhoz, hogy egy-egy integrált egészségügyi intézmény a főváros meghatározott területe lakosságának alapfokú egészségügyi ellátását biztosítsa. A lakosság életkori és megbetegedési viszonyait figyelembevevő egészségügyi ellátását a tanácsi és minisztériumi intézményekre egységes öeuta- lási rend biztosítja. Ennek alapján kiszámítható az egy-egy integrált egészségügyi intézményhez tartozó, szakmánként korrigált lakosságszám, amely hez a finanszírozás kapcsolható. A körzeti és a szakorvosi ellátás - kisebb szóródástól eltekintve - az adott lakosságszámhoz kapcsolódik. E téren csak a szakorvosi óráknál mui ____ 6 j.y L « mm II mm mm+ X * -■ - - *•
