1983. december 21. - Budapest Főváros Tanácsa Végrehajtó Bizottsága üléseinek jegyzőkönyvei (HU BFL XXIII.102.a.1)
6
r — í- 5 Az integráció során kialakult területi egységek - földrajzi elhelyezkedésük és belső szakmai összetételük következtében - sem képesek ellátni területük minden irányú igényét a szükséges összetétellel és ágyszámmal. Az intézmények korábbi telepítése és fejlesztése nem a teljeskörü területi ellátás igényével történt, és a fejlesztés során a legutóbbi időkig nem lehetett számolni a minisztériumi intézmények ellátó képességével. A t tanácsi felügyeleti szintek különbsége, az anyagi eszközök hiánya vagy szűkös volta, és esetenként szubjektív okok is akadályozták a kórházi k feladattal arányos fejlesztését. Egy-egy integrált intézményen belül ezért még az alapszakmáknál is az ellátott terület szükségleteihez mérten aránytalanságok mutatkoznak. Különösen sok feszültséget okoz a krónikus ágyak elégtelen száma. Kedvezőbb a helyzet azoknál a szakmáknál, ahol a fekvőbeteg-ellátást az összfővárosi szükségletek alapján lehet megszervezni, itt szakmai okok is szükségessé tették a centrális szervezést (fertőző betegségek, tüdőgyógyászat, reumatológia, kardiológia, baleseti sebészet, ortopédia, stb.) A fővárosban - ez egyébként egészségügyünkre általáhan is jellemző - hosszú ideig az ágyszám mennyiségi növelése volt az elsődleges feladat. Ezt nem követte a diagnosztikai és therápiás részlegek, valamint az elöregedett infrastruktúra fejlesztése. Ezzel magyarázható, hogy a viszonylag jő ágyellátottság mellett az intézmények teljesítőképessége korlátozott, a betegek kórházi kezelése a diagnosztikus és therápiás lehetőségek szűkös volta miatt hosszabb ideig tart. A területi ellátás komplexebbé tételét szolgálta lényegében a hatvanas években kialakult, majd megszüntetett területi vezető kórházi rendszer is, amelyben a területi ellátás hat sokprofilú kórházra támaszkodott. Az in- t egrált területi betegellátásban az egységek hatékony működtetése érdekében a területi elv mellett érvényre kellett juttatni az ellátás (fokozatos) progresszivitásának elvét is, j (o L f l i *
