1971. április 28. - Budapest Főváros Tanácsa Végrehajtó Bizottsága üléseinek jegyzőkönyvei (HU BFL XXIII.102.a.1)
253
a kerületi és fővárosi ezintek között* A tanácstörvényből következően nem lehet centralizálni és a kerületek feladatkörét csökkenteni. Takács Jenő véleménye szerint a decentrum szervezet helyes, szakszerűbb, egyenletesebb lett az egészségügyi ellátás irányítása. Szükségesnek tartja a hatásköri rendezést, mert a János kórház jó irányitó tevékenysége főleg az irányitó személyekhez fűződik, A főváros kórházi ellátottságánál ügyelni kell a fennálló aránytalanságokra. A kerületeket súlyosan érinti a szakorvosi rendelők elégtelensége. Vörös Gyula véleménye szerint a Fővárosi Tanács működési szabályzatával kapcsolatban kell vizsgálni a területi vezető kórház funkcióját és hatáskörét. Fontosnak tartja a kerületek szakmai irányítását, az orvosellátás, az orvos-kinevezés, valamint a fejlesztési kérdésekben. A vezető kórház területén a helyi tanácsok saját erőforrásaikkal megoldhatnak kérdéseket. Rendezni kell a kerületi egységes szakmai irányitás kérdését a járóbeteg-és kórházi betegellátás területén egyaránt, dr.Fórján Gyula: a tanácstörvény egyértelműen rendezi a szakigazgatási szervezet irányítási rendszerét. Az előterjesztésben - melyben az egészségügyi szakirányítás szerve a területi vezető kórház - keveredik a felelősség,az irányitás, a kinevezési jogkör ós hatáskör és sok más kérdés is, ami ellenkezik a tanácstörvénnyel, Pontosan meg kell határozni, hogy mit jelent az a szakmai irányítás, amelyet a területi vezető kórháznak kell elvégezni, A kerületi végrehajtó bizottságok tanácstörvényben meghatározott jogkörét elvonni nera lehet, de az anyagi eszközöket sem. Ki kell dolgozni és el kell egymástól határolni a szakigazgatási tevékenységet és a speciális szakmai irányítást. El kell választani a szervezeti hatásköri problémákat, valamint a szakmai tanácsadás, ellenőrzés és a felügyelet kérdéseit, dr.Bartha Ferenc: az egészségügyi ellátás alapvető problémája a járó- és fekvőbeteg-ellátás kapcsolatának rendezése. A járóbetegellátás szervezete kerületenként nagyjában ki van építve, a kórházi szervezet viszont nem igazodik a kerületi határokhoz, a két ellátási formát mégis szoros kapcsolatba kell hozni. Ez a probléma,hogyan lehet a két teljesen eltérő struktúrájú hálózatot összhagba hozni ós ez volt elsősorban a célja i a területi vezető kórházi rendszernek, mely egy koordinatív szerv. Semmi olyan intézkedés nem történt, amely a kerületek hatáskörét csökkenthétté volna, de nem tartható fenn kis kórházi egységek önállósága, mert ezek az ellátást atomizálják. Egyetért azzal, hogy pontosan meg kell határozni a szakmai, irányítási és szakigazgatási feladatokat, de vannak olyan í ■ rá ki t I 1 L zJ I ff - 3 - |