Fogorvosi szemle, 2022 (115. évfolyam, 1. szám)

2022-03-01 / 1. szám

FOGORVOSI SZEMLE 115. évf. 1. sz. 2022. n 40 6. kép: A műtéti terület zárása egyszerű csomós öltésekkel formázó csavaroknak megfelelően korrigáltuk. Kontrol­lok alkalmával supra- és subgingivális depurálást vé­gez tünk, a beteg folyamatos instruálása és motiválása mellett. Az implantációs fogpótlások életidejét a beteg szájhigiénéje döntően befolyásolja. 2021 januárjában megkezdtük a felső állcsont vég­leges protetikai rehabilitációját. Az implantátumokra 12 tagú, lézerszinterezett technikával készült átmenő­csavaros fémkerámia hidat készítettünk. Nyitott kana­las egyfázisú C szilikon precíziós szituációs lenyomat­vételt végeztünk úgy, hogy a nyitott kanalas lenyomati fejeket drót és Pattern Resin (GC, Tokyo, Japán) se­gítségével síneztük. (7–9. kép) Ezt követően a páciens ideiglenes fogpótlásának segítségével rögzítettük a ha - rapási magasságot. Az arcív segítségével meghatá­roztuk a felső állcsont helyzetét, és a mintákat egyéni értékű artikulátorba gipszeltük. (KAVO Protar evo 5B, KAVo Dental Gmbh, Biberach an der Riss, Németor­szág). (10. kép) A latero- és propulsiós helyzeteket nyíl ­hegy regisztrációval rögzítettük, a saggitalis fejecs pá lya 47°, a Benett-szög 29°. A páciens az ideiglenes fogpótlás műfogainak alakjá­val, méretével, színével elégedett volt, ezért a fogpótlás - ról tanulmányi lenyomatot vettünk, amely alapján a la­bor a végleges fogpótlást ki tudta dolgozni (fogszín A3). A hídvázpróbát követően (11–12. kép) a bisquit-pró ­ba következett. A szájban és az artikulátorban a cent­rális okklúziós, a lateropulsiós, a propulsiós és a maxi­mális interkuszpidációs viszonyok egyeztek egymással, korrekcióra nem volt szükség. Az elkészült fogpótlás átadásakor az okklúziós vi­szonyok ellenőrzését követően az átmenőcsavarokat 25 Ncm-el rögzítettük az implantátumokban. A csavar­fejeket teflonszalaggal takartuk, majd a bemeneti nyí­­lá sokat adhezív technikával A3-as fogszínű kompozit tömőanyaggal (Filtek Ultimate, 3M Espe, Saint Paul, Egye - sült Államok) fedtük be. A navigált sebészi módszernek és a megfelelő csontkínálatnak köszönhetően az egye­nes átmenőcsavarok hozzáférése a premolárisok és mo - lárisok esetén a rágófelszínre, az oldalsó metszőfogak esetén a palatinális oldalra került. (13. kép) 7. kép: Az egymással összekötött lenyomati fejek resin sín segítségével. 8. kép: Nyitott kanalas, egyfázisú, egyidejű precíziós, szituációs lenyomat 9. kép: Lenyomati fejek a gipszmintán

Next

/
Thumbnails
Contents