Fogorvosi szemle, 2022 (115. évfolyam, 1. szám)
2022-03-01 / 1. szám
FOGORVOSI SZEMLE 115. évf. 1. sz. 2022. n 25 gasságmeghatározás módszerét alkalmaztuk [9]. Sajnos a régi fogpótlás által biztosított fizikai harapási magasságot nem tudtuk a készülő új fogpótlásra „átmásolni”, mivel a páciens azzal nem tudott értékelhető maximális interkuszpidációs pozíciót felvenni. Az állcsontreláció horizontális dimenziójának meghatározása során törekedtünk a mandibula-fejecs et felső–elülső helyzetbe, azaz centrális relációs helyzetbe hozni. Eredeti szándékunk szerint ezt nyílhegyregisztrálással végeztük volna, de a stroke okozta mozgáskordinációs zavar ezt nem tette lehetővé. Így a nyelv segítségével és kézi manipulációval igyekeztünk a megfelelő mandibulahelyzetet elérni, majd a harapási sablonokat egymáshoz rögzítettük [8]. A viaszsáncokon a fogfelállítást segítő referenciavonalakat jelöltük. Ezt követően egy második, felső harapási sablon segítségével arcíves regisz trá lást végeztünk (10. kép) . Meghatározásra került a felhasz nálandó műfogak színe és formája. A próbafogsorok Kavo Protar 5b [9] részlegesen egyéni értékű artikulátorban kerültek felállításra. A próbafogsorok Gysi-féle fogfelállítással kétoldali kiegyensúlyozott artikulációban (bilaterális balansz) [16] kerül tek felállításra (11. kép) . Ennek a fogfelállításnak a jellem zője, hogy oldalmozgáskor mindkét oldalon a teljes mozgástartományban egyszerre érintkeznek a jobb és bal oldali fogak [7]. A fogfelállítás során a fogtechnikus számára komoly nehézséget jelentett a nagy in teral veo laris távolság megfelelő felosztása és esztétikus progén fogfelállítás kialakítása. A próbafogsorok ellenőrzésekor megvizsgáltuk a fogak statikus és dinamikus érintkezését, elvégeztük a spatulapróbát, valamint az esztétikai eredményt a pácienssel és kísérőjével közösen ellenőriztük, végül a próbafogsorok véglegesítését kértük (12. kép) . A készrevitel során fordított beágyazást kértünk a fogtechnikai laboratóriumtól, majd ezt követően re ok klú zióra került sor. A reokklúzió a készrevitel után közvetlenül, a szájba helyezés előtt történt. A célja az volt, hogy a fordított beágyazásból adódott okklúzális in ter fe ren-8. kép: ZnO-Eugenol lenyomatanyaggal készített felső funkciós lenyomat mandzsettázva, pharyngealis lezárás helye berajzolva 9. kép: ZnO-Eugenol lenyomatanyaggal készített alsó funkciós lenyomat mandzsettázva 10. kép: Arcíves regisztrálás
