Fogorvosi szemle, 2020 (113. évfolyam, 1-4. szám)
2020-06-01 / 2. szám
FOGORVOSI SZEMLE 113. évf. 2. sz. 2020.n 55 8. kép: Vázpróba 9. kép: Fémlemez próbája 10. kép: Végleges próbafogsorok az artikulátorban és a szájban fogszínválasztást követően diagnosztikus fogfelállítást és próbafogsorokat kértünk. Ezek segítségével a páciens számára megfelelő, általa elfogadott próbafogsorhoz jutunk, mely leblokkolásával és a szilikonblokkmintára visszahelyezésével mind a fogtechnikus, mind a fogorvos meggyőződhet arról, hogy vertikális és horizontális dimenzióban is megfelelő helykínálat áll rendelkezésre a leendő fogpótlás „alatt” a rögzítő rendszer számára. Miután ezt kielégítőnek találtuk, kértük a mezostruktúra elkészítését. A laboratórium ezt előre gyártott, titánelemek felhasználásával, lézerhegesztési eljárás segítségével végezte el. (7. kép) A stégekkel vázpróbát végeztünk, itt is figyelve természetesen a Sheffield-teszt követelményeire. (8. kép) A jól illeszkedő merevítőrudakra a laboratórium mintára öntött fémlemezt készített, melyet szintén lepróbáltunk. (9. kép) Mivel az artikulátorban végig a korábbi próbafogsor „alá” dolgoztunk, nem volt szükség újabb harapásvételre. Ezért most már a véglegesnek szánt próbafogsorokat kaptuk a fogtechnikától. Ezek próbájuk során megfelelőnek bizonyultak, tehát kérhettük készre készítésüket. (10. kép) A kész fogműveket a páciensnek a szükséges instrukciók kíséretében átadtuk. (11.,12. kép) Megbeszélés A páciens a rövid és hosszú távú kontrollvizsgálatokon megjelent, fogpótlásait panaszmentesen viseli, az egyedi anatómiai variációk miatt volt szükség eleinte gyakrabban korrekciók elvégzésére. Az okklúziós és artikulációs viszonyok utólagos beállítására is ekkor került sor. A megrövidült fogív és a kezdeti megszokási nehézségek ellenére elmondható, hogy az implantációs prote tika segítségével sikerült a lehetőségekhez képest kielégítő rágófunkciót biztosítani a páciens számára. Minél korábban tudjuk a végleges fogpótlást elkészíteni, annál jobb eredményt érhetünk el a rehabilitáció során, kevésbé alakulnak ki olyan parafunkciók, melyek kiiktatása igen nehéz feladat. Irodalom 1. BEUMER J, MARUNICK MT, ESPOSITO SJ: Maxillofacial Rehabilitation: Prosthodontic and Surgical Management of Cancer-related, Acquired, and Congenital Defects of the Head and Neck III. Quintes sence Pub. 2011; 0867154985, 9780867154986 2. CANTOR R, CURTIS TA.: Prosthetic management of edentulous mandibulectomy patients: part II, Clinical procedures. J Prosthet Dent. 1971; 25: 546–555. https://doi.org/10.1016/0022-3913(71)90213-7 3. DE LA CRUZ JE, FUNKENBUSCH PD, ERCOLI C, MOSS ME, GRASER GN,