Fogorvosi szemle, 2020 (113. évfolyam, 1-4. szám)
2020-09-01 / 3. szám
FOGORVOSI SZEMLE113. évf. 3. sz. 2020.n 103 szükségessé specifikus diagnosztikus eljárások elvégzését. Különösen a cervicofaciális actinomycosis esetén a klinikusoknak – az alapellátást végző orvosoktól a sebészekig –, a fogorvosoknak és a klinikai mikrobiológusoknak ismerniük kell ezt a megbetegedést, annak megelőzése (releváns kockázati tényezők jelenlétében), a megfelelő diagnózis és a kezelés érdekében. Az actinomycosis és az egyéb fertőző betegségek megkülönböztetése (tuberkulózis, nocardiosis, gombás fertőzések) a nem fertőző (daganatok) megbetegedésektől az első differenciál-diagnosztikai lépés és minden releváns diagnosztikai módszert alkalmazni kell. Mivel a hagyományos mikrobiológiai tenyésztési eredmények és a jellegzetes kénszemcsék jelenléte nem eléggé specifikus a végleges diagnózishoz, a beteg anamnesztikus adatait és jelenlegi fennálló tüneteit ismerni kell. A betegek általában súlyos szövetkárosodással és súlyos tünetekkel rendelkeznek, a betegség lassú előrehaladása és in - do lens jellege miatt. Pozitív tény, azonban, hogy a betegség felismerése után az adekvát, megfelelően hosszú antibiotikum kezelésre adott válasz általában kielégítő, még azokban a betegekben is, akiknél már előfordult súlyos, kiterjedt nekrózis és szöveti károsodás. Irodalom 1. BHATAWADEKAR S, BHARDWAJ R: Actinomycotic bacteraemia after dental procedures. Indian J Med Microbiol 2002; 72–75. 2. BOYANOVA L, KOLAROV R, MATEVA L, MARKOVSKA R MITOV I: Actinomycosis: a frequently forgotten disease. Future Microbiol 2015; 613–628. https://doi.org/10.2217/fmb.14.130 3. BROOK I: Actinomycosis: Diagnosis and management. S Med J 2008; 1019–1023. https://doi.org/10.1097/SMJ.0b013e3181864c1f 4. COLLINS MD, HOYLES L, KALFAS S, SUNDQUIST G, MONSEN T, NIKOLAITCHONK N, et al: Characterization of Actinomyces isolates from infected root canals of teeth: description of Actinomyces radicidentis sp. nov. J Clin Microbiol 2000; 3399–3403. https://doi.org/ 10.1128/JCM.38.9.3399-3403.2000 5. CZIRÓK É: Anaerob baktériumok. Klinikai és Járványügyi Bakteriológia, Melánia kiadó, 1999.; Budapest, Magyarország. 6. FUNKE G, ALVAREZ C, PASCUAL E, FALSEN E, AKERVALL L, SABBE L, et al: Actinomyces europaeus sp. nov., isolated from human clinical specimens. Int J Syst Bacteriol 1997; 687–692. https://doi.org/ 10.1099/00207713-47-3-687 7. FUNKE G, PASCUAL-RAMOS C, FERNANDEZ-GARAYZABAL J, WEISS N, COLLINS MD: Description of human-derived Centers for Disease Control coryneform group 2 bacterias Actinomyces bernardiae sp. nov. Int J Syst Bacteriol 1995; 57–60. https://doi.org/10.1099/ 00207713-45-1-57 8. FUNKE G, STUBBS S, VON GRAVENITZ A, COLLINS MD: Assignment of human-derived cdc group 1 coryneform bacteria and cdc grop 1-like coryneform bacteria to the genus Actinomyces as Actinomyces neuii subsp. neui sp. nov., subsp. nov., and Actinomyces neuii subsp. anitratus subsp. nov., Int J Syst Bacteriol 1994; 167– 171. https://doi.org/10.1099/00207713-44-1-167 9. GAJDÁCS M, URBÁN E, TERHES G: Microbiological and Clinical Aspects of Cervicofacial Actinomyces Infections: An Overview. Dent J 2019; e85. https://doi.org/10.3390/dj7030085 10. HALL V, COLLINS MD, LAWSON PA, FALSEN E, DUERDEN BI: Acinomyces dentalis sp. nov., from a human dental abscess. Int J Syst Evol Microbiol 2005; 427–431. https://doi.org/10.1099/ijs.0.63376-0 11. HIRSCHBERG A, TSESIS I, METZGER Z, KAPLAN I: Periapical actinomycosis: A clinicopathologic study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endodont 2003; 614–620. https://doi.org/10.1067/ moe.2003.87 12. INGLE JI: Death from Actinomycosis. J Endodont 2003; 685. https:// doi.org/10.1097/00004770-200310000-00019 13. PARK JK, LEE HK, HA HK, CHOI HY, CHOI CG: Cervicofacial Actinomycosis: CT and MR findings in seven patients. Am J Neuroradiol 2003; 331–335. 14. HSU JT, LO HC, JAN YY, CHEN HM: Actinomycosis mimicking recurrent carcinoma after Whipple’s operation. World J Gastroenterol 2005; 1722–1724. https://doi.org/10.3748/wjg.v11.i11.1722 15. KORITSÁNSZKY L, HAHN O: Cervicofacialis és pleuropulmonalis actinomycosis együttes előfordulása. Fogorv Szle 1997; 227–234. 16. LAWSON PA, AKERVALL E, VANDAMME P, COLLINS MD: Characterization of some Actinomyces-like isolates from human clinical specimens: reclassification of Actinomyces suis (Soltys and Spratling) as Actinobaculum suis comb. nov. and description of Actinobaculum schaalii sp. nov. Int J Syst Bacteriol 1997; 899–903. https:// doi.org/10.1099/00207713-47-3-899 17. LAWSON PA, NIKOLAITCHOUK N, FALSEN E, WESTLING K, COLLINS MD: Actinomyces funkei sp. nov., isolated from human clinical specimens. Int J Syst Bacteriol 2001; 853–855. https://doi.org/10.1099/ 00207713-51-3-853 18. MILLER M, HADDAD AJ: Cevicofacial actinomycosis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endodont 1998; 496–508. https:// doi.org/10.1016/S1079-2104(98)90280-3 19. NAGLER R, PELED M, LAUFER D: Cervicofacial actinomycosis, a diagnostic challenge. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endodont 1997; 652–656. https://doi.org/10.1016/S1079-2104(97) 90313-9 20. NIKOLATCHONK N, HOYLES EL, FALSEN J, GRAINGER M, COLLINS MD: Characterization of Actinomyces isolates from samples from human urogenital tract: description of Actinomyces urogenitalis sp. nov. Int J Syst Evol Microbiol 2000; 1649–1654. https://doi.org/ 10.1099/00207713-50-4-1649 21. OOSTMAN O, SMEGO RA: Cervicofacial Actinomycosis: Diagnosis and Management. Curr Infect Dis Rep 2005; 170–174. https://doi.org/ 10.1007/s11908-005-0030-0 22. OROSZ M, ÁGH-BÍRÓ Z, OSZTHEIMER I, PÁNCZÉL P: Az actinomycosis cervicofacialis klinikai jellemzői és korszerű terápiája. Fogorv Szle 2007; 135–140. 23. PASCUAL C, FALSEN E, AKERVALL E, B. SJODEN B, COLLINS MD: Actinomyces gravenitzii sp. nov., isolated from human clinical specimens. Int J Syst Bacteriol 1997; 885–888. https://doi.org/10.1099/ 00207713-47-3-885 24. RICUCCI D. MD, DSS AND J. F. SIQUEIRA JR DDS, MSC, PHD: Apical actinomycosis as a continuum of intraradicular and extraradicular infection: case report and critical review on its involvement with treatment failure Nem elég ennyi adat! 25. SMEGO RA, FOGLIA G: Actinomycosis. Clin Infect Dis 1998; 1255. https://doi.org/10.1086/516337 26. SMITH AJ, HALL V, THAKKER B, GEMMELL CG: Antimicrobial susceptibility testing of Actinomyces species with 12 antimicrobial agents. J Antimicrobial Chemother 2005; 407–409. https://doi.org/10.1093/ jac/dki206 27. THUKRAL R, SHRIVASTAV K, MATHUR V, BARODIYA A, SHRIVASTAV S: Actinomyces: A deceptive infection of oral cavity. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg 2017; 282–285. https://doi.org/10.5125/ jkaoms.2017.43.4.282 28. TORTORICI S, BURRUANO F, BUZZANCA ML, DIFALCO P, CABIBI D, MARESI E: Cervico-Facial Actinomycosis: Epidemiological and clinical Comments. Am J Infect Dis 2008; 204–208. https://doi.org/10.3844/ ajidsp.2008.204.208 29. TIAN X, BAUMGARTNER JC: Occurence of Actinomyces in Infections of Endodontic Origin. J Endodont 2003; 549–552. https://doi.org/ 10.1097/00004770-200309000-00001 30. VARGHESE BT, SEBASTIAN P, RAMACHANDRAN K, PANDEY M: Actinomycosis of the parotid masquerading as malignant neoplasm. BMC Cancer 2004; e7. https://doi.org/10.1186/1471-2407-4-7 31. VENKATESH K, SAINI ML, NIVEDITHA SR: Fine needle aspiration