Fogorvosi szemle, 2018 (111. évfolyam, 1-4. szám)

2018-06-01 / 2. szám

57

FOGORVOSI SZEMLE ■ 111. évf. 2. sz. 2018.

terhelése, a feszes gingiva hiánya, különböző szisztémás betegségek és a nem megfelelően tervezett vagy kivitelezett fogpótlások készítése (8. ábra) [16]. Minden esetben igyekezzünk minimalizálni a kórkép kialakulását elősegítő faktorok jelenlétét. A páciens megfelelő szájhigiéniája alapvető fontosságú a gyulladás prevenciójában, de csökkenthetjük a kialakulás esélyét rendszeres kontrollvizsgálatok elrendelésével is.

Elősegítheti a periimplantitis kialakulását a parodontitis is. A parodontitisben szenvedő betegek körében hatszor nagyobb a periimplantitis incidenciája, aminek oka, hogy a fogágyban gyulladást okozó baktériumok az implantátum felszínén is képesek megtapadni, és ott periimplantitist hoznak létre [30, 31]. A Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet elmúlt négy évében foggal rendelkező és implantátum-eltávolításon átesett betegek 50,0%-ánál jelen levő horizontális csontpusztulás megerősíti azt a feltevést, miszerint összefüggés van a parodontalis status és az implantátumok túlélése között. A fogágygyulladás kikezelésével csökkenthetjük annak esélyét, hogy a parodontalis anaerob flóra megtapadjon az implantátum körül és gyulladást okozzon.

12,1%-a az eltávolított implantátumoknak az osseointegratiót megelőző gyulladásos reakciók következtében kerültek eltávolításra. Ezekben az esetekben befolyásolhatta a gyógyulási folyamatot a kevéssé atraumatikus sebészi ellátás, a sebek nehezebb tisztíthatósága, az implantátum gyógyulásának zavartsága, a nem megfelelő sebellátás miatt kialakult dehistentia és a nem kielégítő szájhigiénia [32], Az implantátum csontosodása szempontjából esszenciális faktor a gyulladásmentes gyógyulás. Az általunk legjobban kontrollálható sebellátási technikát válasszuk pácienseinknek, hiszen ezzel csökkenthetjük legjobban a gyulladásos folyamatok progresszióját.

Köszönetnyilvánítás: A szerzők köszönik dr. Czinkóczky Bélának, dr. Kivovics Mártonnak és a Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet Szájsebészeti osztályának a kutatáshoz való hozzájárulásukat.

Anyagi támogatás: A kutatás az Emberi Erőforrások Minisztériuma ÚNKP-17-2 kódszámú Új Nemzeti Kiválóság Programjának támogatásával készült. Szerzői munkamegosztás:

K. P.: hipotézisek, koncepció kidolgozása, Új Nemzeti Kiválóság Program-pályázat megírása, kézirat korrekciója, szakmai lektorálás

I. D.: koncepció kidolgozása, Új Nemzeti Kiválóság Program-pályázat megírása, a vizsgálat lefolytatása, adatok elemzése, kézirat megszövegezése, ábrák szerkesztése

A cikk végleges változatát valamennyi szerző elolvasta és jóváhagyta.

A szerzőknek nincsenek érdekeltségeik.

8. ábra: Periimplantitises környezetből, fogpótlással együtt eltávolított implantátumok

Irodalom

1. Albrektsson T, Zarb G, Worthington P, Eriksson AR: The longterm efficacy of currently used dental implants: a review and proposed criteria of success. Int J Oral Maxillofac Implants. 1986; 1 : 11-25.

2. Albrektsson T, Zarb GA: Determinants of correct clinical reporting. Int J Prosthodont. 1998; 11: 517-521.

3. Smith DE, Zarb GA: Criteria for success of osseointegrated endosseous implants. J Prosthet Dent. 1989; 62: 567-572.

4. Buser D, Weber HP, Lang NP: Tissue integration of non-submerged implants. 1-year results of a prospective study with 100 ITI hollow-cylinder and hollow-screw implants. Clin Oral Implants Res. 1990; 1: 33-40.

5. Misch CE et al: Implant success, survival, and failure: the International Congress of Oral Implantologists (ICOI) Pisa Consensus Conference. Implant Dent. 2008; 17: 5-15.

6. Papaspyridakos P, Chen CJ, Singh M, Weber HP, Gallucci GO: Success Criteria in Implant Dentistry: A Systematic Review. J Dent Res. 2012; 91: 242.

7. Gallucci GO, Doughtie CB, Hwang JW, Fiorellini JP, Weber HP: FivE-year results of fixed implant-supported rehabilitations with distal cantilevers for the edentulous mandible. Clin Oral Implants Res. 2009; 20: 601-607.

8. Alhassani AA, AlGhamdi AS: Inferior Alveolar Nerve Injury in Implant Dentistry: Diagnosis, Causes, Prevention, and Management. J Oral Implantol. 2010; 36 (5): 401-407.

9. Wook-Jae Y, Su-Gwan K, Mi-Ae J, Ji-Su O, Jae-Seek Y: Prognosis and evaluation of tooth damage caused by implant fixtures. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2013; 39 (3): 144-147.

10. Divinyi T: Orális implantológia. Semmelweis Kiadó, Budapest 2007.

11. Kahraman S, Bal BT, Asar NV, Turkyilmaz I, Tözüm TF: Clinical study on the insertion torque and wireless resonance frequency analysis in the assessment of torque capacity and stability of selftapping dental implants. J Oral Rehabil. 2009; 36 (10): 755-761.