Fogorvosi szemle, 2018 (111. évfolyam, 1-4. szám)
2018-03-01 / 1. szám
10 FOGORVOSI SZEMLE ■ 111. évf. 1. sz. 2018. ma [4, 6], és az 1932. június 10-én megjelent Ripperféle osztrák szabadalom [16] egymástól függetlenül, a „Hüttl-Karácsonyi által benyújtottat lerontják’’. A felszólalás 1935. május 1-jén lett beadva a Szabadalmi Bíróságra [6], Guttermuth János kifogásai, érvei a szabadalom ellen: 1. Szerinte a leírásból nem derül ki, hogy „külön a szerszámmal előfúrást végeznek-e, vagy minden előfúrás nélkül magát a műpillérfogat csavarják be a felnyitott ínyhúson keresztül az ép állkapocs-csontba. ” 2. A csavar behelyezése során - ha volt menetes előfúrás - csontdarabok törhetnek, szakadhatnak ki („...a bejelentők a működés sikeréhez szükséges fogásokat eltitkolták’’). 3. Ha nincs előfúrás, még inkább felmerül a csontdarabok letörése (amelyek komplikációkat okozhatnak). 4. A csavarfejek formáját több okból is kritizálja (a fejformák az iparban már ismertek). 5. A szabadalmi bejelentésben a behelyezés lépéseit, módját eltitkolták, míg az újságokban korábban megjelent riportokban részletes ismertetést adtak. A felszólalásban leírja az igényeit, ezek: a szabadalom megtagadása, a bejelentők kötelezése 500 Pengő megfizetésére, valamint felmerülő költségei kifizetésére [6]. Egyébként Guttermuth János szabadalmáról elmondható, hogy eltér a Hüttl-Karácsonyi-féle beadványtól. Címe: Műfogsor-rögzítés (A bejelentés napja 1932. július 21., a szabadalom megjelent 1934. január 2.) [18]. „Állkapocs-csontba alapcsavart, cső vagy fülescsavart” ültetett be. Az alapcsavar a foggyökeret pótolja. Az alapcsavar anyaga arany, ezüst, platina vagy rozsdamentes acél lehet. A műfog csavarmenetes csapját a furatba (alapcsavar) csavarják. Műfogsornál az alaplemez furatán áthatoló csavarokkal legalább két alapcsavarhoz rögzítenek. „Alapcsavarok célszerű elrendezése az előzápfogak helyei”. A fogsor ezáltal rögzítve lesz, vagy a beteg által eltávolítható és visszahelyezhetővé válik (tisztíthatóság) [4], A Hüttl-Karácsonyi bejelentés visszavonása 1935. március 1. és május 1. között megtörtént, még Guttermuth János felszólalása előtt [19, 20], A M. Kir. Szabadalmi Bíróság a bejelentőket (Hüttl- Karácsonyi) arra kötelezte, hogy a felszólalónak (Guttermuth J.) 50 Pengő felszólalási költséget fizessen [19]. Konklúzió A leírtakból látható, hogy egy igen ígéretes módszer veszett el a szabadalom visszavonása miatt. Guttermuth szabadalma, bár kb. 2 évvel megelőzte hazánkban a Hüttl-Karácsonyi-eljárást, azonban más jellegű volt, és semmi adat nem lelhető fel betegben való alkalmazásáról. Sajnos, a Hüttl-Karácsonyi-módszer leírásánál is számos hiba figyelhető meg, például nem írták le részletesen a behelyezési eljárást - főleg az előfúrás vonatkozásában -, és a szabadalmi védettség kérésénél sem tettek említést az előfúró milyenségéről (anyaga, alakja, használata stb.). A Harsághy doktor által említett beteg szájában megfigyelt 23 éves, illetve a még tovább is használt implantátum bizonyítja az eljárás gyakorlati sikerességét, és ezért igen sajnálatos, hogy feledésbe merült a módszerük. Az is kár, hogy Harsághy doktor a későbbiekben már nem tesz említést a beteg sorsáról (nem követte a beteget). Egyébként valószínűsíthető, hogy a Harsághy doktor által ismertetett beteg nem pontosan emlékezett a behelyezés idejére (1936), mivel 1935 tavaszán [19, 20] már visszavonták a szabadalmat, és akkor biztosan leálltak a műtétekkel is, tehát a beteg hidjai régebbiek lehettek (1934 júliusa és 1935 márciusa között készülhettek). Mindenesetre Hüttl Tivadar professzor és Karácsonyi Ágoston fogszakorvos nagy lépéssel járultak hozzá az implantológia kialakulásához. Próbálkozásuk - bár feledésbe merült - mindenképpen fontos mérföldkő volt, és kiemelendő, hogy kísérleteiket akkor végezték Debrecenben, amikor az orvosi karon még önálló Stomatologiai Klinika sem létezett. További kutatásaink a többi implantációban részesült betegről fellelhető adatokra irányul. Irodalom 1. Abraham CM: A brief historical perspective on dental implants, their surface coatings and treatments. The Open Dent J. 2014; 8: 50-55. 2. Beszélgetés a kivehetetlen fogsor feltalálójával. Magyarország 1934. szeptember 21.4. 3. Greenfield EJ: Implantation of artifical crown and bridge abutments Dent Cosmos 1913; 55: 364-368. 4. Guttermuth J: Műfogsor rögzítés. Szabadalmi leírás (107925). 1934. január 2. M. Kir. Szabadalmi Bíróság, Országos Levéltár K szekció 5. Guttermuth J: Meghatalmazás. 1935. április 20. Országos Levéltár K szekció 6. Guttermuth J: Felszólalás Hüttl T. és Karácsonyi Á. szabadalmi ügyében. 1935. május 1. Országos Levéltár K szekció 7. Harsághy N: Az állkapocsba fémcsavarral rögzített híd. Fogorv Szle 1959; 52: 211-213. 8. huszár Gy: A magyar fogászat története. Az Országos Orvostörténeti Könyvtár kiadványa, Budapest 1965; 195-196. 9. Hüttl T, Karácsonyi Á: Meghatalmazás. 1934. szeptember 8. Országos Levéltár K. szekció 10. Hüttl Tivadar egyetemi tanár nyilatkozata érdekes fogpótlástani kísérletekről. Az Est 1934. szeptember 18. 11. 11. Hüttl T, Karácsonyi Á: Szabadalmi bejelentés. 1934. október 5. Országos Levéltár K szekció 12. Hüttl Professzor szabadalmaztatja az állkapocsba csavarható műfogat. Nemzeti Újság 1935. március 9. 9. 13. Marziani L: Subperiostale Gerüstimplantate zu protetischen Zwecken. Dfscb ZanhärztiZ1955; 10: 1115-1120. 14. Mitscherlich: Die Replantation und die Transplantation der Zähne. Langenbeck-s Archiv für klinische Chirurgie 1863; 4: 389-395. 15. Nagyjelentőségű fogpótlási kísérletek a debreceni Sebészeti Klinikán. Debrecen 1934. szeptember 18. 16. Ripper E: Befestigung künstlicher Zähne in Kieferknochen. 15. Jänner 1932. Österreichisches patentamt. Patentschrift Nr. 128568.