Fogorvosi szemle, 2016 (109. évfolyam, 1-4. szám)
2016-09-01 / 3. szám
FOGORVOSI SZEMLE ■ 109. évf. 3. sz. 2016. 94-101. Szegedi Tudományegyetem, Fogorvostudományi Kar Orális Medicina Részleg* Szegedi Tudományegyetem, Fogorvostudományi Kar Szájsebészeti Tanszék** Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar; Orvosi Informatikai Intézet*** A Szegedi Fogászati és Szájsebészeti Klinika orális és maxillofaciális régió onkológiai és egyéb betegségeinek retrospectív szűrési és epidemiológiai vizsgálata (1960-2014) DR. SONKODI ISTVÁN*, DR. NAGY JUDIT*, DR. NOVÁK PÉTER*, DR. VIRÁG KATALIN DR. BODA KRISZTINA***, DR. BRAUNITZER GÁBOR**, DR. NAGY KATALIN** A Szegedi Fogászati és Szájsebészeti Klinika orális medicina szakrendelése az 1960-2014 időszakban 3 megye (átlagosan 1,7 millió fő) sztomato-onkológiai betegeinek ellátásáért volt felelős. Jelen közlemény a nevezett időszakban az orális medicina tárgykörébe foglalt betegségek incidencia-adatait összegzi. A vizsgált időszakban az összes új betegszám (ide értve a klasszikus értelemben vett stomatologiai betegeket) 338200 volt. Ebből az összesített esetszámból 9482 esetben jelentkeztek betegek jóindulatú szájüregi daganattal (2.8%), 5438 esetben szájüregi precarcinomával (1.6%), és 5145 esetben rosszindulatú szájüregi daganattal (1.5%). Ilyen módon az 54 év összegzett daganatos és premalignus esetszáma 20065-nek adódott, ami az összes új betegszám 5,9%-a. Az előbbiek alapján a praemalignus és malignus léziók együttesen a sztomato-onkológiai incidenciának több mint felét adták, az összes új betegszámnak pedig 3,1%-át. Az egyéb szájnyálkahártya-betegségekről 1974 óta vannak adataink. Az 1974-2014 időszakban 14446 új beteg jelentkezett ilyen betegségekkel (az erre az időszakra vetített incidencia 5,8%-a). Az adott évben sztomato-onkológiai gondozásra visszarendelt betegekről 1970 óta vannak adataink, az 1970-2014 időszakban ezen betegek száma 117268 volt, ez az szakrendelés összes betegforgalmának 76,97%-a. A tendenciákra jellemző, hogy az 1960-tól 2004-ig tartó - reprezentatívnak tartott - időszakban az új jóindulatú daganatok száma tizenötszörösére, a precarcinomás esetek száma harmincszorosára, a rosszindulatú daganatok száma huszonötszörösére emelkedett, míg az egyéb szájnyálkahártya-betegségek száma ebben az időszakban a tizennégyszeresére nőtt. Kulcsszavak: orális medicina, stomatoonkológia, incidencia, Dél-Magyarország Bevezetés Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a szájüregi rákok gyakorisága a földrajzi elhelyezkedéstől függően változik [45], Nemzetközi összehasonlításban is a szájüregi daganatok incidenciájában és mortalitásában Magyarország még az egyébként magas halálozást mutató szomszédos közép-kelet-európai országokhoz hasonlítva, valamint más megbízható adatszolgáltatással rendelkező 40-50 országot is figyelembe véve a legmagasabb értéket mutatta, és a drámaian emelkedő tendencia vonatkozásában is vezető helyre került [21,29, 32], A különböző stomatoonkológiai betegségek hazai szelektált és nem szelektált populáción végzett szűrővizsgálati eredményeiről már több szerző is beszámolt [1-3, 8, 11, 13-15, 20, 28, 41-43], Ilyen irányú onko-epidemiológiai ismereteink bővültek, de még mindig kiegészíthetők hézagpótló, öszszehasonlításra alkalmas újabb vizsgálatok eredményeivel. Klinikánkon szervezett sztomato-onkológiai munka 1968-ban kezdődött, amikor az Országos Onkológiai Munkaértekezlet a szájüregi és arctájéki daganatok ellátását a stomatologiai szakhálózat körébe rendelte [27]. Ezt követően 1973-ban kiadták az első módszertani levelet, amely szervezési és szakmai irányelvek alapján kijelölte az egész országot lefedő és ellátó sztomato-onkológiai decentrumokat [17], Klinikánk mint a sztomato-onkológiai centrumok egyike, kezdettől bekapcsolódott a szelektált és nem szelektált beteganyagon végzett, szervezett és alkalomszerű szűrésekbe [35-38], daganatgyógyításba, rehabilitációba és gondozásba. Ezúttal kiemelten és elsődlegesen a több mint fél évszázados szűrési és epidemiológiai tevékenységünk és eredményeink bemutatása a fő célunk, különös tekintettel az incidenciai adatokra, azaz az új esetek számának alakulására. Érkezett: 2016. február 22. Elfogadva: 2016. április 14.
