Fogorvosi szemle, 2014 (107. évfolyam, 1-4. szám)
2014-06-01 / 2. szám
FOGORVOSI SZEMLE ■ 107. évf. 2. sz. 2014. 53 A műtétek során a páciensek választása szerint a következő implantátum rendszereket alkalmaztuk: DIÓ Implant (Dio Corporation, Dél-Korea), Alpha-Bio (Alpha- Bio Tec Ltd. Israel), OsseoSpeedTMTX (Astratech Dental, Svédország). Az alkalmazott implantátumokkal kapcsolatos adatokat a I. táblázatban foglaltuk össze. készített röntgenfelvételek segítségével ellenőriztük (4. ábra; 1. sz. beteg). Betegeinknek a műtétet követő 5 napra antibiotikum szedését (Duomox 750 mg, 2x naponta), sebgyógyulásig napi kétszeri 0,2-%-os Chlorhexidines öblögetést, valamint gondos szájápolást írtunk elő. Pácienseinket bármely panasz esetén azonnali rendelői megjelenésre szólítottuk fel. A tíz nap múlva I. táblázat A vizsgálat során a betegeknél pótolni kívánt fogak, valamint az alkalmazott implantátumok összesítése Beteg jelölése Pótolt fog Implantátum gyártója Típusa Átmérője (mm) Hossza (mm) Száma (db) 1 36 37 DIÓ kúpos 3,8 4,2 14.0 12.0 2 2 35 36 AlphaBio kúpos 3,75 4,2 10,0 11,5 2 3 36 Astratech OS cilindrikus 4,0 11,0 1 4 45 46 Astratech OS cilindrikus 3,5 4,0 11,0 11,0 2 A crestalis csontrés szélesítése a fenti módon, majd az implantátumok helyének kialakítása, azok behelyezése akadály nélkül elvégezhető volt. Noha a csontszintig süllyesztett implantátumok primer stabilitása meghaladta a 30 Ncm-t, azonnali terhelést nem alkalmaztunk. Sebzáráskor a vestibularis csontszegment stabil volt, rögzítő csavarok, illetve drótligatúra alkalmazására nem volt szükség. A sebet ezután a jól mobilizálható félvastag vestibularis, valamint lingualis mucoperiostealis lebennyel, csomós öltésekkel feszülés-mentesen zártuk. Az implantátumok pozícióját intraoralis, párhuzamos technikával 4. ábra: Az implantátumok behelyezését, valamint a lágyrész-seb zárását követően készített röntgenkép. Az első ülésben kialakított csontvájatok kontúrja még jól felismerhető (1. sz. beteg, DIÓ implantátum) esedékes varratszedést 5-6 hónapos várakozási idő követte. Az eltelt időszak után a feltárt implantátumokat ínyformázó csavarokkal láttuk el, majd a kvadránsról intraoralis röntgenfelvételt készítettünk (5. ábra\ 1. sz. beteg). Az íny gyógyulása után a lenyomatvételt, majd a fémkerámia korona/híd készítését a szokásos módon végeztük (6-9. ábrák-, 1. sz. beteg). Az elkészült és szájba helyezett végleges pótlásokról ismételten röntgenfelvételt, valamint fényképfelvételeket készítettünk (10. ábra; 1. sz. beteg). Hat hónap elteltével kontroli-vizsgálatra rendeltük vissza pácienseinket. 5. ábra: Közvetlenül a feltárás után, az ínyformázó csavarok elhelyezését követően készített röntgenkép. A periimplantális csontfelszívódás jól látható (vö. 4. ábra), becsült értéke 1,0-1,5 mm (1. sz. beteg, DIÓ implantátum)
