Fogorvosi szemle, 2013 (106. évfolyam, 1-4. szám)
2013-06-01 / 2. szám
56 FOGORVOSI SZEMLE 106. évf. 2. sz. 2013. zamosan helyezkednek el. Ehhez hasonló, ám gyengébb, pontszerű immunpozitivitást figyeltünk meg a következő rétegben, melyet simaizomsejtek képeztek az ♦ fiz. só -ZM323881 * ZM323881+VEGF (50 pg/ml) • VEGF (50 pg/ml) perc 3. ábra. Fogíny venula átmérőjének változása VEGFR2 blokkolása után az idő függvényében. Sem az önmagában alkalmazott VEGFR2 blokkoló ZM323881 (20 pg/ ml, n=7), sem a ZM323881 alkalmazását követő VEGF (50 pg/ml, n=7) applikálás nem hozott létre szignifikáns érátmérő változást. Jól látszik a különbség a blokkolás nélküli VEGF cseppentéséhez képest, mellyel - a 2. ábrán már bemutatott módon - az applikálást követő 5. és 15. percben szignifikáns vazodilatációt tapasztaltunk. Szemléltetés végett a fiziológiás sóoldathoz és az 50 pg/ml-es VEGF cseppentéshez tartozó értékeket is ábrázoltuk a grafikonon (§ p<0,05; Fisher LSD; átlag±SEM). ♦ L-NAME + fiz. só ■ L-NAME + VEGF (10 liglmí)_____________ porc 4. ábra. Fogíny venula átmérőjének változása lokálisan alkalmazott VEGF, illetve fiziológiás sóoldat hatására az idő függvényében 1 mg/ml nitrogén-monoxid szintáz blokkolóval (L-NAME) történő 1 hetes előkezelés után. Az L-NAME-t a vizsgálati állatok ivóvizében oldottuk fel, melyből ad libitum fogyasztottak a vizsgálat előtt 1 hétig. A lokálisan cseppentett anyagok: fiziológiás sóoldat (n=7) vagy 10 pg/ml VEGF (n=7). Szignifikáns vazokonstrikciót mértünk a VEGF applikálását követő 5. percben a kontrolihoz viszonyítva (* p <0,05; Fisher LSD; átlag ± SEM). Bár a 15. percben is vazokonstrikciót tapasztaltunk, statisztikailag azonban ez nem volt szignifikáns (t15: p=0,0568). endotélsejtek körül. Jól megfigyelhető ebben a rétegben a simaizomsejtek keresztmetszete. (5. ábra) Az izomréteg mellett található periciták némelyike szintén VEGFR2 immunreaktivitást mutatott. (5. ábra) A kontroll metszeteknél, ahol vagy a primer vagy szekunder antiszérumot alkalmaztuk, nem volt specifikus immunreakció az arterioláknál és a venuláknál sem (nem mutatjuk). 5. ábra. VEGR2 receptorok lokalizációja az alsó metszőfogak közötti patkány foghúsban. Figyeljük meg a barna színű immunhisztokémiai festődést az érfalban! A VEGFR2 immunjelöléssel specifikusan festődött endotél- (#) és simaizom sejteket ($) is felfedezhetünk a fogíny kisereinek falában. Néhány pericita (*) szintén immunreaktivitást mutatott. A - kis artéria/ arteriola, V - kis véna/ venula, mérce: 50 pm. Megbeszélés Tanulmányunkban a VEGF egészséges fog ínyszövetre kifejtett akut venoregulációs hatását vizsgáltuk. Ennek során a gingivális venulák érátmérő változását mértük különböző, lokálisan cseppentett vazoaktív oldatok hatására. Az oldatainkat közvetlenül a fogínyre cseppentettük, hogy elkerüljük a szisztémás adagolással járó mellékhatásokat, melyek akaratunk ellenére befolyásolhatták volna eredményeinket. Vizsgálati eljárásunk azt az élet-, illetve kórtani mechanizmust modellezte, amikor in vivo megnő a lokális VEGF koncentráció. Ez létrejöhet többek között rosszindulatú daganatok, sebgyógyulás és gyulladás esetén is [21,42-44]. A VEGF szabályozó szerepe a parodontális szövetekben még nem tisztázott, a jelenlegi irodalmi adatok nagy része inkább csak a különböző patológiás körülmények esetén fellépő expresszió növekedését írja le [11, 16, 18, 35, 37], A fogínyben mért VEGF szint a 2-es típusú diabétesszel rendelkező pácienseknél szignifikánsan megnőtt a kontrolihoz képest [18], Továbbá szignifikánsan magasabb VEGF koncentrációt mértek gyulladt parodontális szövetekben és a krónikus parodontitis gyógyulásakor is [11,16]. A mi munkacsoportunk is vizsgálta a VEGF és 2-es típusú receptorának szerepét különböző patológiás állapotokban. Megállapítottuk, hogy mind fogínygyulladás, mind pedig diabétesz esetén jelentős a helyi VEGF termelés a fogínyben, továbbá míg előbbi esetben az érfal összes sejtje szignifi
