Fogorvosi szemle, 2013 (106. évfolyam, 1-4. szám)

2013-12-01 / 4. szám

142

FOGORVOSI SZEMLE

106. évf. 4. sz. 2013.

ba is. Sokan feltételezik azt, hogy a kettős savmaratás révén specifikus topográfia keletkezik, ami fibrin szövevényhez tud kapcsolódni, és ezáltal elősegítik az osteogenetikus sejtek kitapadását [5, 15]. Az általunk vizsgált összes implantátumon végeztek felületmódosításokat savazásos technikával. A sav anyagi minőségére nem találtunk útmutatást a leírásokban.

Az általunk vizsgált Straumann SLA Active implantátum esetében a savmaratás és homokfúvás mellett új technikát alkalmaztak a gyorsabb csontgyógyulás elérése céljából. A sterilizálást N2-atmoszférában végzik, így az implantátum felszíne nem érintkezik a légköri levegővel. Az irodalomban leírtak szerint a felszíneken szénszennyeződések vannak jelen, mely a tisztítás után is a felszínen maradnak, vagy a tárolás során a levegőből kerülnek a felszínre [18]. A fentebb említett elemek általában is jelen vannak a Ti implantátumok felszínén [11], A Straumann SLA Active speciális sterilizálási eljárása során a csontosodásban szereplő kötőhelyek szabadon maradnak, ezáltal megmarad a felületmódosítással kialakított aktív felszín, mely a gyártó leírása szerint hidrofilabb is elődjével (Straumann SLA) összehasonlítva [24].

A fentebb említett felületmódosító technikák mellett a Biotech Kontact implantátum esetében igen egyedi makroszkópos képpel találkozunk. A gyártó leírása szerint így jobb a környező csontra ható erőeloszlás, és kedvezőbb feltételeket teremtenek a csontappozíciónak is.

Manapság számos felületmódosító technika létezik, melyeket önmagukban vagy kombinálva alkalmaznak egy-egy implantátum esetében. A leggyakrabban a savmaratást és homokszórást alkalmazzák, de ugyanazon technikák is különböző struktúrákat alakíthatnak és ezek osszeointegrációra gyakorolt hatása további vizsgálatokat igényel.

Irodalom

1. Albrektsson T, Branemark Pl, Hansson HA, Lindström J: Osseointegrated titanium implants. Requirements for ensuring a long-lasting, direct bone-to-implant anchorage in man. Acta Orthop Scand 1981; 52 (2) 155-170.

2. Aparicio C, Gil FJ: Corrosion behavior of commercially pure titanium shot blasted with different materials and size of shot particles for dental implant applications. Biomaterials 2003; 24:263-273

3. Browne M, Gregson PJ: Effect of mechanical surface pretreatment on metal ions release. Biomaterials 2000; 21: 385-92.

4. Cochran Dl, Schenk RK, Lussi A, Higginbottom FL, Buser D: Bone response to unloaded and loaded titanium implants with a sandblasted and acid-etched surface: a histometric study in the canine mandible. J Biomed Mater Res. 1998; 40 (1 ): 1-11.

5. Davies JE: Mechanisms of endosseous integration. Int J Prosthodont. 1998; 11 (5): 391-401.

6. Le Guéhennec L, Soueidan A, Layrolle P, Amouriq Y: Surface treatments of titanium dental implants for rapid osseointegration. Dent Mater2007; 23: 844-854.

7. Joób-Fancsaly A, Divinyi T: Fogászati implantátumok felületi morfológiájának elektronmikroszkópos vizsgálata. Fogorv Szle 2001: 94 (6): 239-245

8. Kay JF: Calcium phosphate coatings for dental implants. Current status and future potential. Dent Clin of North Am 1992; 36 (1 ): 1-18.

9. Martini D, Fini M, Franchi M, Pasquale VD, Bacchelli B, Gamberini M: Detachment of titanium and fluorohydroxyapatite particles in unloaded endosseus implants. Biomaterials 2003; 24: 1309-1316.

10. Mendonça G, Mendonça DB, Aragäo FJ, Cooper LF: Advancing dental implant surface technology - From micron to nanotopography. Biomaterials 2008; 28: 3822-3835.

11. Park JY, Davies JE: Red blood cell and platelet interactions with titanium implant surfaces. Clin Oral Implants Res. 2000; 11 (6): 530- 539.

12. Pietak AM, Sayer M: Functional atomic force microscopy investigation of osteopontin affinity for silicon stabilized tricalcium phosphate bioceramic surface. Biomaterials 2006; 27: 3-14.

13. Szekeres M, Fodor G, Radnai M, Turzó K, Dékány I, Fazekas A: Kristályos kálcium-foszfát bevonat létrehozása fogászati implantátumok felületét borító titán-oxidon. Fogon/ Szle 2002; 95: 209-214.

14. Trisi P, Lazzara R, Rao W, Rebaudi A: Bone-implant contact and bone quality: evaluation of expected and actual bone contact on machined and osseotite implant surfaces. Int J Periodontics Restorative Dent. 2002; 22 (6); 535-45.

15. Trisi P, Lazzara R, Rebaudi A, Rao W, Testőri T, Porter SS: Bone-implant contact on machined and dual acid-etched surfaces after 2 months of healing in the human maxilla. J Periodontol 2003; 74 (7): 945-956.

16. Ditto VJ, Larjava H, Pettonen J, Brunette DM: Expressions of fibronectin and integrins in cultured periodontal ligament epithelid cells. J Dent Res 1992; 71: 1203-1211

17. Ungvári K, Pelsöczi KI, Kormos B, Oszkó A, Radnai M, Nagy K: Dekontamináló anyagok hatása a titánfelszín biointegrációs tulajdonságaira: in vitro humán epithel sejtkultúra vizsgálatok. Fogorv Szle 2011; 104: 9-18.

18. Urbane RM, Jacobs JJ, Tomlinson MJ, Gavrilovic J., Black J, Peoc'h M: Dissemination of wear particles to the liver, spleen and abdominal lymph nodes of patients with hip or knee replacement. J Bone Jt Surg Am 2000; 82: 457-77.

19. Wennerberg A, Hallgren C, Johansson C, Danelli S: A histomorphometric evaluation of screw-shaped implants each prepared with two surface roughnesses. Clin Oral Implants Res. 1998; 9 (1 ): 11-19.

20. M. de Wild: Superhydrophilic SLActive implants. Straumann document 2005; 06: 151.527/d-152. 527/e.