Fogorvosi szemle, 2012 (105. évfolyam, 1-4. szám)
2012-03-01 / 1. szám
4 FOGORVOSI SZEMLE 105. évf. 1.SZ. 2012. Dolgozatunk célja tehát bemutatni a fogászati ellátás egészségbiztosítási (közösségi) finanszírozásának aktuális adatait. Adatok és módszerek Az értékelés bázisát az Országos Egészségbiztosítási Pénztár területi szerveivel finanszírozási szerződéses viszonyban álló, területi ellátási kötelezettséggel fogászati alapellátást, szakellátást, egyetemi - kiemelt szintű - ellátást végző fogorvosi szolgálatok, járóbeteg szakellátások és fekvőbeteg osztályok 2006-2008. évi teljesítményjelentései képezik. A vizsgálatban az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) adatait haszszakellátás, a szakellátás keretében szájsebészet, fogszabályozás, gyermekfogászat, fogászati röntgen és parodontológia, végül az alapellátás keretében felnőtt szolgálat, vegyes szolgálat, iskola és ifjúsági fogászat ill. gyermek, ifjúsági fogászati szolgálat működhet [2, 4, 5], Első lépésben bemutattuk a fogászati ellátás elvi finanszírozási csatornáit, majd az elemzés további részében a közfinanszírozott, OEP által térített ellátásokat vizsgáljuk. Ezt követően bemutatjuk az OEP finanszírozott fogászati ellátás finanszírozási és igénybevételi jellemzőit 2006-2008 között, a finanszírozott szolgáltatók száma és teljesítményük jellemzői alapján (I. táblázat). Majd az OEP fogászati alap- és szakellátás kiadásait szemléltetjük (II. táblázat). I. táblázat Az OEP finanszírozott fogászati ellátás jellemzői 2006-2008 között Megnevezés 2006 2007 2008 A finanszírozott- szolgáltatók év végi száma 2.356 2.348 2.360- szolgálatok év végi száma 3.426 3.386 3.378 A finanszírozott- szolgáltatók havi átlagos száma 2.334 2.347 2.351- szolgálatok havi átlagos száma 3.424 3.412 3.379 Esetek száma, ezer 9.347 8.164 7.651 Beavatkozások száma, millió 29,5 28,2 23,7 Száz lakosra jutó esetek száma 93 81 76 Száz lakosra jutó beavatkozások száma 293 281 236 Alapellátási vállalkozástámogatási átalánydíjban részesült (eszköz+ingatlan)- szolgáltatók száma 1.926 1.384 715- szolgálatok száma 2.191 1.513 764 Alapellátási vállalkozástámogatási átalánydíj, millió Ft 1.441,9 477,1 225,2 II. táblázat Az OEP fogászati alap- és szakellátás kiadásai (millió forint) 2006 2007 2008 Fogászati alap- és szakellátás 21.665,3 22.545,0 23.943,1 ebből-vizitdíj 0,0 769,2 635,1 náltuk, a 2006-2008 közötti időszakra vonatkozóan [12]. Az ellátási szintek a vizsgálati periódus jogi szabályozása alapján alapellátás, szakellátás és egyetemi ellátás szintekre tagolódnak. Az egyetemi szintű szakellátás keretében alapellátó szolgálat és emelt szintű A III. táblázatban az OEP finanszírozott fogászati alap- és szakellátási esetek, beavatkozások, pontok számát és megoszlását mutatjuk be a szolgálat típusa szerint. Itt terjedelmi korlátok miatt csak a 2008. év adatait adjuk meg. A IV. táblázat az OEP járóbeteg-szakellátási kassza-