Fogorvosi szemle, 2011 (104. évfolyam, 1-4. szám)
2011-06-01 / 2. szám
FOGORVOSI SZEMLE 104. évf. 2. sz. 2011. 51 fogak érintetlenül maradnak. Fentiek alapján implantációs fogpótlást ajánlottunk, amit betegünk elfogadott. A parodontium minimális sérülése céljából a fogeltávolítást periotommal végeztük. A kezelés folytatására betegünk 3 hónap elteltével jelentkezett. A kíméletes 3. ábra Státusz a jobb felső első kisőrlő eltávolítása után 3 hónappal fogeltávolítás ellenére az állcsontgerinc elkeskenyedése, valamint enyhe behúzódása volt megfigyelhető (3. ábra). A készített 3D röntgenfelvétel alapján nyilvánvalóvá vált az arcüreg közelsége, a buccális csontfal mintegy 2 milliméteres hiánya, valamint az alacsony csont4. ábra Az implantátum behelyezését, valamint a csontpótlást követő sebzárás. Az alkalmazott lebeny formája a feszülésmentes zárást szolgálja sűrűség is, mely utóbbiakat a műtéti lelet igazolt. Ennek megfelelően 4,5 mm átmérőjű, 9 mm hosszúságú kúpos OsseoSpeed implantátumot választottunk, melynek behelyezését az Astra Tech implantációs rendszer előírása szerint végeztük el. A behelyezés során mért nyomaték 20 Nem volt. A gerinc buccális oldalán csonttal nem fedett implantátumot csontpótlóval (Gen- Os, OsteoBiol, Tecnoss, Olaszország), valamint membránnal (Evolution, OsteoBiol, Tecnoss, Olaszország) 5. ábra Az implantátum helyes pozícióját ellenőrző röntgenfelvétel fedtük (4., 5. ábrák). A sebzárást, majd a varrateltávolítást zavartalan gyógyulási szak követte. Az implantátum feltárására 7 hónap múlva került sor. Infiltrációs érzéstelenítést követően, hegyes szondával meghatároztuk az implantátumot fedő nyálkahártya 6. ábra Az implantátumba csavart Direct Abutment, valamint az íny távoltartását szolgáló műanyag sapka in situ képe közvetlenül a feltárást követően vastagságát. A megfelelő felépítményt a kapott érték alapján választottuk ki. A választás 5 mm átmérőjű, 1 mm marginális magasságú Direct Abutment 4.5/5.0- re esett. Feltárás után a csonkot az előírt 25 Nem nyo-
