Fogorvosi szemle, 2010 (103. évfolyam, 1-4. szám)
2010-12-01 / 4. szám
138 FOGORVOSI SZEMLE 103. évf.4. sz. 2010. függést a fogászati félelem vagy szorongás skálákkal (egyirányú ANOVA), az elvárt szignifikancia szintet mindössze egy ilyen paraméter közelítette meg (szájrajzban fogat ábrázol nem ábrázol; p=0,056; a DFS skála vonatkozásában). Megbeszélés A kérdőívekkel kapcsolatos adatokból kiemelést érdemel a DBS-skála korábbi hazai adatokhoz [14] képest emberrajzok) formai paramétereivel volt összefüggésben, és a fogászati félelem erősebb kölcsönhatásban állt a mért rajzparaméterekkel, mint a szorongás. Mindez elméleti oldalról támasztja alá azt a klinikai megfigyelést, hogy a szájrégióra számos pszichés probléma vetülhet ki [7, 8, 9], és az ilyen projekciók gyakorisága nagyobb a test egyéb részeiben tapasztalhatónál [7, 8, 9]. Az adatok alátámasztják azt a megfigyelést is [6], hogy a fogászati félelem érzékenyebb mutatója lehet a pszichoszociális nyomásnak, mint a szorongás. X. táblázat A száj-rajzok tartalmi kategóriáinak megoszlása nem és csoport- hovatartozás szerint (%) (n = 79, 39 fiú, 40 lány; átlagéletkor 18,16 ± 3,01 év) Száj-rajzok kategóriái Kategória 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Fiú 47,3 52,6 36,8 63,1 65,7 34,2 31,5 68,4 10,5 89,4 Lány 27,5 72,5 57,5 42,5 87,5 12,5 17,5 57,5 0,0 100,0 Sérült 35,5 64,4 35,5 64,4 66,6 33,3 22,2 77,7 8,8 91,1 Kontroll 39,3 60,6 63,6 36,3 90,9 9,1 27,2 72,7 0,0 100,0 1: nyitott; 2: zárt; 3: mosolyog; 4: nem mosolyog; 5: telt; 6: vonalszerű; 7: fogat is ábrázolt; 8: fogat nem ábrázolt; 9: nyelvet is ábrázolt; 10: nyelvet nem ábrázolt feltűnően alacsony korrelációja a fogászati félelem skálákkal (lásd I. táblázat). Ennek az alacsony értéknek elképzelhető, az az oka, hogy a sérült gyermekeket a fogorvosi rendelők „sablonosán”, „távolságtartóan” „sémákat követve” kezelik, így nem jelenhet meg egy kellően differenciált, változatos kép a fogorvosbeteg kapcsolati mintákat illetően. Ez lehet az oka annak is, hogy a DBS érték (lásd II. táblázat) a fogyatékkal élő alanyok esetében szignifikánsan magasabbnak adódott a kontroll csoporthoz képest. A III., IV. és V. táblázat adatai szerint a fogyatékkal élés az alanyok rajzainak formai jegyeiben is megmutatkozik. Ebben szerepe lehet a fogyatékkal élők tendencia szinten (matematikailag nem szignifikánsan) magasabb fogászati félelem szintjének is, mivel a fogászati félelemmel kapcsolatos skálák (köztük a fogyatékkal élőknél szignifikánsan emelkedett DBS) értéke az ember-rajzok esetében 5 paraméterrel, a fograjzok esetében 5 paraméterrel, míg a száy-rajzok esetében 1 paraméterrel szignifikáns összefüggést mutat. A vizsgálatban kapott adatok összessége alapján elmondható az is, hogy lényeges különbség van az emberrajzok, a fograjzok illetve a szájrajzok formai paramétereinek alakulása között. Meglepő módon a fogyatékkal élés ténye leginkább a fograjzok (és nem az Irodalom 1. Corah NL: Development of a dental anxiety scale. J Dent Res 1969; 48: 596. 2. Corah NL, Gale EN, Illig SJ: Assessment of a detal anxiety scale. J Am Dent Assoc 1978; 97: 816-819. 3. Fábián G, Fejérdy L, Fábián Cs, Kaán B, Gáspár J, Fábián TK: Fogászati kezeléstől való félelem epidemiológiai vizsgálata általános iskolás (8-15 éves) korcsoportban. Fogorv Szle 2003; 96: 129-133. 4. Fábián G, Fejérdy L, Kaán B, Fábián Cs, Tóth Zs, Fábián TK: Adatok általános iskolás (8-15 éves) gyermekek fogászati kezeléssel kapcsolatos félelmeinek hátteréről. Fogorv Szle 2004; 97: 128-132. 5. Fábián G, Müller O, Kovács Sz, Nguyen Mt, Fábián TK, Csermely P, Fejérdy P: Attitude toward death. Does it influence dental fear? Ann NY Acad Sei 2007; 1113: 339-350. 6. Fábián TK: Fogászati félelem, fóbia és pánikzavar. In: Vértes G, Fábián TK (szerk.): Fogorvosi pszichoszomatika. Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2007; 147-156. 7. Fábián TK, Fábián G: Stress of Life, Stress of Death: Anxiety in Dentistry from the Viewpoint of Hypnotherapy. Ann NY Acad Sei 1998; 851:495-500. 8. Fábián TK, Fábián G: Dental stress. In: Fink G (ed. in chef): Encyclopedia of Stress. Vol. 1. Academic Press, San Diego, 2000; 657-659. 9. Fábián TK, Fábián G, Fejérdy P: Dental Stress. In: Fink G (ed. in chef): Encyclopedia of Stress. 2-nd enlarged Ed., Vol. 1. Academic Press, Oxford, 2007; 733-736. 10. Fábián TK, Handa T, Szabó M, Kelemen P, Kaán B, Fábián G: A Dental Fear Survey (a „Fogászati félelem kérdőív”) magyar fordítása, hazai populáción végzett mérések eredményei. Fogorv Szle 1999; 92: 307-315.
