Fogorvosi szemle, 2010 (103. évfolyam, 1-4. szám)
2010-03-01 / 1. szám
12 FOGORVOSI SZEMLE ■ 103. évf. 1. sz. 2010. fogak a bölcsességfogak (20%), a második premolárisok (3,4%), valamint a felső kismetszők (2,2%) [19, 25], (1. ábra) Kutatásainkat a Fogpótlástani, a Gyermekfogászati és Fogszabályozási Klinika és az Orálbiológiai Tanszék együttműködésében végezzük. Ezeknek a kongenitális defektusoknak genetikai hátterében kulcsszerepet játszó gén: a Pax9, Msx1, Irf6, FgfR és Axin2 polimorfizmusainak kimutatása lehetőséget ad a fogfejlődést meghatározó tényezők molekuláris szintű megismeréséhez [5, 11, 20, 21,24], A vizsgálandó mintákat a klinikák beteganyaga szolgáltatja, a molekuláris biológiai vizsgálatokat, pedig az Orálbiológiai Tanszék Molekuláris Biológiai Kutatólaboratóriumában végezzük. esetében megegyezhetnek a felnőttekével. Az ellátás részei a részleges lemezes fogpótlások, a konvencionális, valamint a ragasztott hidak, és az implantátumokon elhorgonyzott fogpótlások lehetnek. Fiatalok esetében számos tényező befolyásolja a kiválasztott kezelést, ezek közül legfontosabb az életkor. Figyelembe kell venni, hogy az állcsontok fejlődése 18-21 éves kor körül fejeződik be, ezután már további jelentős változásra nem kell számítani. A végleges ellátást ezért érdemes késleltetni, megvárni a maradó fogak előtörését, a gyökerek és az állcsontok fejlődésének befejeződését [4], Fiatal korban a pulpakamra kiterjedése még kifejezettebb, ezért érdemesebb a fogak preparálását mellőzni, és a konvencionális hidak helyett ragasztott hidakat készíteni [30]. 1. ábra. A képen felső kismetszők és bölcsességfogak aplasiája és a 62 perzisztáló tejfog látható A foghiányok fogpótlástani ellátása, általános kezelési szempontok Foghiánnyal rendelkező páciensek esetén a protetikai ellátás elsődleges célja, a hiányzó fogak pótlása, a foghiány okozta működési zavar és esztétikai hátrányok megszüntetése, helyreállítása a lehetőségekhez mérten, valamint a foghiányok okozta későbbi következmények megelőzése, késleltetése. Veleszületett csírahiány esetén ez a feladat összetettebb. A kezelést több tényező is befolyásolja, mint például a páciensek életkora, a hypodontia súlyossága, valamint a terápia kezdetének időpontja. A betegek ellátását nem egy ember, hanem a többtagú fogorvosi team végzi, melynek tagja a protetikai szakember is [9, 18]. A foghiány ellátásának lehetőségei fiatal páciensek A fogpótlástan feladata az interdiszciplináris terápiában A veleszületett csírahiány általában már gyermekkorban megmutatkozik, ezért nagyon fontos ennek korai felismerése, a diagnózis felállítása és az ellátás mielőbbi megkezdése. A kezelés fontosságának megértése a kezelő orvos egyik legfontosabb feladata. Ennek felismerése a fogorvos iránti bizalom, valamint a pácienssel és szüleivel való együttműködés kialakulása szempontjából hangsúlyos. Ennek megvalósulása a kezelés sikerességét nagymértékben növeli. A kezelési terv készítése során, a protetikusnak minden esetben figyelembe kell vennie az általános kezelési szempontokat, és törekednie kell az esztétika és funkció maximálisan elérhető helyreállítására. A foghiány következtében számos olyan jellegzetesség ala
