Fogorvosi szemle, 2009 (102. évfolyam, 1-6. szám)
2009-02-01 / 1. szám
FOGORVOSI SZEMLE 102. évf. 1.SZ. 2009. 27 4.1.2.2. A hallgatóknak meg kell érteniük a klinikai röntgen-eljárással kapcsolatos végrehajtás és ellenőrzés nemzeti, regionális, és helyi irányelveit, valamint szabályzatait beleértve (a) a regisztrációt, kezelést, rutin betegvizsgálatot és a röntgen felszerelés folyamatos biztonságának szabályozását, (b) a sugárvédelmi előírások betartását úgy, mint a személyes sugárterhelés folyamatos ellenőrzését és védő korlátozások használatát, valamint (c) a foglalkozás-egészségügy, az alkalmazott sugárdózis-korlátok és menedzsmenttel kapcsolatos szempontok előírásait. FÜGGELÉK B A tanterv javasolt témái Sugárzás fizikája • Sugárzási energia • Elektromágneses spektrum • Háttérsugárzás-természetes sugárzás és emberi tevékenység által keletkezett • Sugárzási energia létrehozása • Energia összefüggései, frekvencia és hullámhossz • Sugárzás tulajdonságai • Gyengítés-tényezők, melyek a sugárzás energiáját gyengítik • Szórás és abszorpció • Ionizáló sugárzás biológiai hatása • Kockázat/haszon összefüggése ionizáló sugárzás estén • Dózis-optimalizálás • Abszorpciós dózis, dózis-ekvivalencia, hatásos dózis és egységei • Sugárzás dózisát befolyásoló tényezők • Képminőség és a sugárzás dózisa közötti összefüggés Sugárvédelem • Általános sugárvédelem • Sugárvédelmi eszközök használata • Beteg • Személyzet • Betegazonosító és beleegyező nyilatkozat • Valós röntgeninformációk használata • Röntgen-expozíció igazolása • Alternatív technikák • Terhesség/potenciális terhesség • Csecsemők/gyerekek • Kiemelkedően magas ionizációs sugárzással járó estekre vonatkozó eljárások • Eredmények klinikai kiértékelése • Orvosilag elfogadott kiadványok, szabályozások, helyi szabályok és eljárások • Röntgen-expozicióval kapcsolatos egyéni felelősség • Etikus viselkedés • Sugárvédelem iránti felelősség • Röntgen-felszerelések rutin megtekintése és ellenőrzése • Tájékoztatás a hibákról és veszélyekről • Klinikai ellenőrzés • ALARA irányelv Készülék és berendezés • Állandó nagyfrekvenciás anódú áramkör és egyenirányítóval ellátott röntgen generátor • Röntgen tubus-katód, anód, fókusz mérete és a vákuum • Hőtermelés és a hő leadásának módszere • Röntgengenerátor főbb részei (sugárkapu, kollimálás, szűrő) • Időzítő • Alkalmazott feszültség (kV), áramerősség (mA) és expozíciós beállítások (mAs) • Röntgen minősége és mennyisége, és a kezelő személye közötti összefüggés Röntgendetektorok (digitális) • Szilárdtest CCD (charge-coupled device), CMOS (complementary metal oxide semiconductor), vékonyfilm transistor (TFT) • Képlemez-expozíció, lézeres szkennelés • Pixel-dimenzió, bit-mélység • Voxel-3D alkalmazás • Képgyűjtés • Előhívást követő folyamatok • Archiválás • DICOM • Megosztott adathozzáférés Röntgendetektor ( film) • Analóg film-direkt kép és képerősítő/film • Scintillátorok - képerősítők • Érzékenység - feketedési görbe • Előhívás - kémia, kézi előhívás, automata gépi előhívás • Sötétszoba - tervezés • Buktatók/hibák • Beállítás és dokumentáció • Megtekintés feltételei • Minőségbiztosítás Röntgen technikák • Intraorális röntgenfelvétel-periapikális, szárnyas, ráharapásos, fogazattal bíró, fogatlan felnőtt, serdülő, gyerek • Panoráma röntgenfelvétel • Koponyafelvételek - PA, SMV, Waters', Townes', oldalsó ferde • Kéz-csukló • Tomográf - cone beam computertomográf, spirál CT • Egyéb lehetőségek -MRI, ultrahang, PÉT, képfuzionálás, digitális subsztrakció Röntgen kiértékelés (egészséges anatómia) • Alapelvek és a kiértékelés gyakorlata • Radiológiai differenciál diagnózisának irányelvei
