Fogorvosi szemle, 2009 (102. évfolyam, 1-6. szám)
2009-02-01 / 1. szám
25 FOGORVOSI SZEMLE ■ 102. évf. 1. sz. 2009. gait és különösen a röntgensugárzást, (b) a röntgensugárzás kölcsönhatásának mechanizmusát különböző anyagokkal beleértve a gyengülést és szóródást, (c) a sugárzás biológiai hatását az atom, molekula/biokémiai, sejt, szövetek, és a szervek szintjén, (d) elemezni az expozíció kockázat/haszon összefüggését és megérteni az ionizációs sugárzás milyen diagnosztikus előnnyel jár. 1.1.6.2. Hallgatóknak elmélyült tudással kell rendelkezniük (a) beteg-kiválasztás kritériuma/a beteg expozíciójának indoklása és speciális helyi irányelvek, (b) mint Low As Reasonably Achievable (ALARA) és dózisoptimalizálás és (c) az általános fogorvosi praxisban használatos specifikus képalkotó vizsgálatok indikációiról/ kontraindikációiról és előnyeikről/hátrányaikról (intraorális, panoráma-, koponyafelvételek). 1.1.6.3. Hallgatóknak biztonsággal kell tudniuk a megfelelő képalkotó módszer kiválasztását a betegbemutatás alkalmával, melyet a beteg kora és orvosi kortörténete, beleértve a terhességet és a fogászati és röntgen-kortörténet befolyásol. 1.1.6.4. Hallgatóknak tudniuk kell a beteg bemutatásának legmegfelelőbb képalkotási módozatát választani. 1.2. Beteg radiológiai vizsgálata 1.2.1. Érvényes beleegyező nyilatkozatot szerezni 1.2.1.1. A hallgató köteles a beteg, szülő vagy gondviselő radiológiai vizsgálathoz szükséges beleegyezését ellenőrizni, megszerezni és ledokumentálni (az általános kivizsgálás részeként). 1.2.2. Alkalmazza a megfelelő sugárvédelmi módszert. 1.2.2.1. A hallgatóknak tudniuk kell a kezelőszemélyzet és a páciens védelmében a sugárvédelem fő irányelveiről és a szintjeiről. 1.2.2.2. A hallgatónak jártasnak kell lennie valamennyi beteg és kezelőszemélyzet érdekében alkalmazott sugárvédelmi eljárásokban, melyeket nemzeti, regionális és helyi szabályozások határoznak meg. 1.2.3. Hajtson végre pontos radiológiai vizsgálatot, expozíciót, előhívást, kiértékelést, adjon diagnózist, és megfelelően tárolja a képeket. 1.2.3.1. Hallgatóknak ismerniük kell a röntgenkészülék és -felszerelések általános működését, különösen az intraorális, koponya és panoráma röntgenfelvételek esetén. 1.2.3.2. Hallgatóknak tudniuk kell, hogy a röntgenkészülék tulajdonságai milyen mértékben befolyásolják a besugárzási dózist és a képminőséget. 1.2.3.3. Hallgatóknak alapos tudással kell rendelkezniük a kiválasztott röntgensugár paraméterei és a képminőség összefüggéseiről. 1.2.3.4. Hallgatóknak alapos tudással kell rendelkezniük a különböző típusú képdetektorok tulajdonságairól, a választásukról és kezelésükről és arról, hogy milyen mértékben befolyásolják a páciens sugárterhelését és a kép minőséget. 1.2.3.5. Hallgatóknak alapos tudással kell rendelkezniük a kémiai folyamatokról, beleértve az analóg (filmszerkezet, erősítőlemez, látens kép) és a digitális típusokat (digitális detektorok és ezek különböző érzékelő szerkezetüket). 1.2.3.6. Hallgatóknak részletesen tudniuk kell a megfelelő képtárolást, kép-előhívást és -bemutatást, beleértve (a) röntgenfilm vizsgálatmódját, a maszkolást; (b) digitális-pixel, voxel, képalkotás folyamatát, tárolást és fájlformázást (DICOM). 1.2.3.7. Hallgatóknak részletesen kell tudniuk a képalkotás geometriáját, beleértve a szögfelező, párhuzamos intraorális technikákat, panoráma és extraorális röntgenfelvételeket. 1.2.3.8. Hallgatóknak jártasnak kell lenniük valamenynyi intraorális röntgenfelvétel (periapikális, szárnyas, ráharapásos) és a panorámafelvétel készítésében, beleértve a beteg előkészítését, a gép előkészítését, a detektor pozícióját, az expozíció kiválasztását, megvilágított detektor visszakeresését és a beteg elbocsátását. 1.2.3.9. Hallgatóknak tudniuk kell felismerni és korrigálni a radiológiai hibákat. 1.2.3.10. Hallgatóknak alapos jártassággal kell rendelkezniük a radiológiai vizsgálatok estén előírt infekció kontroll módszerekről. 1.2.3.11. Hallgatóknak kompetensnek kell lenniük a kefalometriás röntgenfelvétel és egyéb extraorális projekció kivitelezésében (posteroanterior (PA), submento-vertex (SMV), Waters“, Townes', oldalsó ferde) és kéz-csukló-röntgenkészítésére. 1.2.3.12. Hallgatóknak jártasnak kell lenniük a keletkezett képek rendezésében, rögzítésében és a páciens klinikai és elektronikus jegyzőkönyvébe való integrálásában. 1.2.3.13. Hallgatóknak tudniuk kell valamennyi fizikai tényezőt, amelyek befolyásolják a kép értékelését (film megtekintés/monitor jellegzetességek). 1.2.3.14. A hallgatóknak nyitottnak kell lenniük a modern képalkotó eljárások iránt (beleértve Cone beam CT (CBCT). 1.2.3.15. Hallgatóknak tudniuk kell az intraorális, a panoráma- és a koponyafelvételek hátrányait 1.2.4. Egyéb képalkotó eljárások indikációinak ismerete. 1.2.4.1. Hallgatóknak érteniük kell más megfelelőn alkalmazott modern képalkotási módszerekkel, úgymint CBCT, spirál CT és MRI. 1.2.4.2. Hallgatóknak ismerni kell egyéb modern képalkotó eljárásokat, beleértve az ultrahang, PÉT és a képfúziós módszereket. 1.2.5. Felismerjék a szükségességét további kiegészítő vizsgálatoknak, és amikor szükséges megfelelő személyhez utalják a beteget, hogy pontos diagnózist kapjunk az elváltozásokról, és ezeket adminisztrálják is. 1.2.5.1. Hallgatóknak tisztában kell lenniük meglévő képességük határaival, és az indokolatlan felvételek