Fogorvosi szemle, 2009 (102. évfolyam, 1-6. szám)
2009-12-01 / 6. szám
224 FOGORVOSI SZEMLE ■ 102. évf. 6. sz. 2009. meghaladja a gyökér alsó harmadát (2. ábra). Az alsó frontfogainak pótlására a mozgó fogainak eltávolítása után azonnali beültetést javasoltunk. A beteg nem dohányzott és a jó szájhigiéné érdekében tett javaslatainkat szóban és írásban is elfogadta. A beültetett 13 mm testhosszúságú Denti® OP implantátumot ültettünk be. Az azonnali terhelés biztonságos elviseléséhez a 31 fog helyére még egy 2,8 mm átmérőjűd 5 mm hosszúságú Denti tűimplantátumot is beültettünk (a kisebb átmérőt a rendelkezésre álló, két implantá-2. ábra. OP felvétel: az alveolusban nincs radix. Mindhárom metsző mellett nagyfokú csontleépülés implantátumokra ideiglenes fogpótlást terveztünk. Betegeink többségénél - a nagyobb biztonság érdekében - ezt a módszert alkalmazzuk; az ideiglenes pótlásokat 3 hónap után végleges fix pótlásra cseréljük (egy esetben fordult elő, hogy az ezen időszak alatt elvesztett implantátum miatt módosítani kellett a végleges pótlást). 3. ábra. Párhuzamosság jelölő csapok az üres alveolusban A műtét során első lépésben a 32, 41 és 42 fogakat eltávolítottuk, majd az üres alveolusból kijelöltük az implantátumok helyét a 32 és 41 fog helyének megfelelően (3. ábra). A jelzett fogak helyére 1-1 db, 3,8 mm átmérőjű és 4. ábra. A 32 és 41 fogak helyén DenTi® OP, a 31 helyén DenTi® tűimplantátum tűm közötti 5 mm-es mesio-distalis méret indokolta) (4. ábra). Az implantátumokat feltárás nélkül ültettük be. A nyaki részen a csonthiányt 0,4-0,8 mm szemcse nagyságú Ossyresorb trikálcium-foszfát biokerámia granulátummal (SZiKKTI KFT, Budapest) feltöltöttük. Végül a periimplantáris papillákat széles öltésekkel az implantátu-5. ábra. A beültetett tűimplantátum-fejek sutura után mok nyaka köré fektettük (5. ábra). A kontroll OP felvételen a megfelelő helyzetben beültetett DenTi implantátumok láthatók (6. ábra) A beültetés után közvetlenül az implantátumokhoz tartozó lenyomatvételi sapkákkal lenyomatot vettünk.