Fogorvosi szemle, 2007 (100. évfolyam, 1-6. szám)
2007-02-01 / 1. szám
12 FOGORVOSI SZEMLE 100. évf. 1.SZ. 2007. A növekedés üteme függ továbbá az évszaktól (nyáron erőteljesebb, mint télen), napszaktól (éjjel kevésbé, mint nappal), nemtől (lányoknál előbb fejeződik be, kb. a menstruáció rendszeressé válásáig, fiúknál később, az arcon a szőrszálak, bajusz megjelenéséig). A pubertás idején lezajló növekedési hullám a legkifejezettebb, leglényegesebb, mert ez az az idő, a kondiláris növekedése teljesíti. Másik befolyásoló faktor a miofunkcionális tényező - az állcsont felfüggesztésében szerepet játszó izmok: rágóizmok, mimikái izmok, nyelvcsont feletti és alatti izmok tapadása és működése, melyek a csonthártyán eredve, illetve tapadva lokálisan ható ingerek jellege szerint - a mandibula remodellálódását okozza, és csontátépü-0 2. ábra. A mandibula rotációs típusai: a) anterior rotáció jellemzői; b) poszterior rotáció jellemzői [4] amely legalkalmasabb a funkcionális fogszabályozó kezelések elkezdéséhez. Irodalmi adatok alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a növekedés folyamata korunkban felgyorsult, és ezt az akceleráció fogalmával foglalták össze [5, 6], Ma a serdülőkor kezdete kb. 12 éves kor körülire tehető, ellentétben a korábbi tapasztalatokkal, melyek ezt kb. 16 éves korra tették. Ennek következtében a funkcionális fogszabályozó kezeléseket is lést; csonttermelést illetve -lebontást indít el. Ennek mértékét nem, csak az irányát befolyásolhatják a környezeti tényezők. A rotáció (2. ábra) olyan kompenzáló mechanizmus, mely a kondiláris növekedést és a mandibula előrehelyeződését próbálja egyensúlyba hozni. A rotáció iránya lehet előre (anterior) és hátra (poszterior) irányuló [10, 11]. A szagittális növekedés értékei változnak: a mandi-3. ábra. A mandibula retromoláris növekedése [4] korábban kell elkezdeni. A kezelés megkezdésének kedvező idejére lásd: Gräber TM, Rákosi T, Petrovic AG: Dentofacial Orthopaedics with Functional Appliances, ed 2. St. Louis, Mosby-Year Book, Inc. 1997. A mandibula hossznövekedésére jellemző, hogy növekedési centruma a kondilus és ezt egyedüliként bula szagittális növekedése disztális irányban a retromoláris tájékon történik (3. ábra), mértéke molárisonként 10-12 mm-es kb. 6 éves periódusokban. Vizsgálatunk célja a Hasund-féle fejlődésvizsgálat megbízhatóságának ellenőrzése vegyes fogazati korcsoportban és a növekedési előrejelzés összehason
