Fogorvosi szemle, 2006 (99. évfolyam, 1-6. szám)
2006-06-01 / 3. szám
112 FOGORVOSI SZEMLE 4. ábra. Az elkészült primer rész a szájban palatinális nézetből a szekunder rész elhorgonyzására kiképzett felszínekkel keményműanyag-leplezését. A relatíve nagy kiterjedésű zárólemez, a kis nyeregfelszín s a teleszkópok, valamint a finommechanikai eszköz nyújtotta jó retenciós felületek indokolták, hogy egy, a kivételt megkönnyítendő elemet alkalmazzunk. Ezt a köröm megkapaszkodására alkalmas felületetet, egy óraüvegszerű bemélyedésként a 22-es teleszkóp keményműanyag-leplezésében alakíttattuk ki. A részleges állcsonthasadék befedésére szolgáló zárólemezt a hézagfog műíny részeként szintén ekkor képezték ki. A hasadék protetikai zárása ebben az esetben fém és műanyag felületek kombinációjával történt. A fém felületek a retenciós elemek elhelyezésére nyújtottak kedvező feltételeket, míg a bukkálisan elhelyezett műanyag felületekkel az esztétikai szempontok kedvezőbb érvényesülését érhettük el (5., 6. ábra). A fogpótlás primer részét üvegionomer cementtel rögzítettük. A pácienssel begyakoroltattuk a kivehető rész 5. ábra. A hasadék zárására kiképzett fém és műanyag felületek. A zárólemez nazális irányú elmozdulását megakadályozó eszközökkel: szekunder teleszkópsín, merevítőrúd, finommechanikai rögzítő (Bredent Vario Kugel) ■ 98. évf. 6. sz. 2005. 6. ábra. Az elkészült fogpótlás palatinális nézetből. Az eredeti és a kívánt fogív tengelyeltéréseinek korrekciója kettős sínrendszer alkalmazásával történt 7. ábra. Az elkészült obturátoros hídpótlás labiális nézete használatát, melyet néhány mozdulat után könnyedén elsajátított. Egy hét múlva került sor az első kontrollvizsgálatra. A páciens elégedetten számolt be új fogpótlásáról, még az „első fogpótlás élménye” sem zökkenthette ki mindennapjaiból. A fogpótlást az átadás óta panaszmentesen viseli, esztétikai, rágó és fonetikai funkciós és higiénés igényeit jól kielégíti (7. ábra). A visszarendelések időpontjául a 3 és 6 hónapos ellenőrzéseket jelöltük meg. E három alkalom meggyőzött bennünket a páciens továbbra is megfelelő szájhigiénéjéről, ami a fogpótlásának viselhetőségét nagyban meghatározza. A következőkben éves kontrollokat rendeltünk el. Irodalom 1. Barabás J: Az ajak-szájpadhasadék sebészet hazai helyzete az orthodoncia-állcsont orthopédia, a maxillo-facialis sebészet és a rekonstrukciós sebészet szemszögéből. Fogorv Szle2002; 95:3-13. 2. Berndorfer A: Az ajak-szájpadhasadékosok occlusiós- és foganomáliái. Fogorv Szle 1964; 57: 130-132. 3. Budai M, Kocsis S. G, L. Kókai E, Sági I, Mari A: Az ajak-szájpadhasadékos betegek cariológiai, parodontológiai és orthodontiai vizsgálata. Fogorv Szle 2001; 94: 197-199. 4. Knak G: A szájpadhasadékosok protetikai rehabilitációja részleges fogsorokkal. Fogorv Szle 1973; 66: 460.
