Fogorvosi szemle, 2005 (98. évfolyam, 1-6. szám)

2005-02-01 / 1. szám

32

FOGORVOSI SZEMLE ■ 98. évf. 1. sz. 2005.

1. ábra. A baleset napján készült felvétel a 21 és 62 extrudálódott fogakról

3. ábra. A 21 panasz mentes, vitális fogról készült periapikális röntgen-kontroli 1 évvel a baleset után

2. ábra. Periapikális felvétel 3 hónappal a trauma után

en a 62 fogat extraháltuk. A gyermek ellátása során a legfőbb nehézséget az okozta, hogy a baleset óta eltelt 3 óra alatt a 21 fog fejlődő gyökére helyén oly mértékű hematóma alakult ki, amely a fog reponálását gyökérkezelés nélkül lehetetlenné tette. A gyökérkezelésre a nagyon rövid gyökér és a nagyon szélesen nyitott apex miatt nem vállalkozhattunk. így meg kellett elégednünk azzal, hogy az alveólusba annyira visszanyomtuk a 21 fogat, hogy az az okklúziót nem zavarta.

Ebben a helyzetben rugalmasan rögzítettük (kompozit tömőanyag - Charisma /Heraeus Kulzer/ - és 0.4-es orthodonciai drót segítségével), majd a gyermeknek 3x5 ml Aktil szirupot adtunk (a soron következő tetanusz oltását fél éven belül kapta, így emlékeztető oltásban nem részesítettük). A rövidke gyökér miatt a fog nagyon nehezen szilárdult meg, így a sínt folyamatos ellenőrzés mellett három hétig fent hagytuk.

A kisfiú esetében a kontroli-vizsgálatok alatt panaszt nem észleltünk. A sín eltávolítása után a fog nem volt mozgatható. Közvetlenül a traumát követő időszakban a fog vitalitása bizonytalan volt, egyértelmű vitalistást kb. 6 hét elteltével mutatott. A röntgenfelvételeken patológiás jelenséget, gyökéri rezorpcióra utaló jelet nem találtunk. Gyökéri fejlődése bár elmarad az 11 fog fejlődési ütemétől, de a röntgenfelvételen is látható, hogy tovább folytatódik, nem állt le (2., 3. ábra).

L. L. 6,5 éves kislány alapellátásból beutalóval érkezett gyermekfogászatunkra a baleset után 8 nappal. A kis-