Fogorvosi szemle, 2004 (97. évfolyam, 1-6. szám)

2004-04-01 / 2. szám

84

FOGORVOSI SZEMLE ■ 97. évf. 2. sz. 2004.

teltünk. A végeselemmódszerben, mint már említettük, nem modellálták sem a cementet, sem a gyökérhártyát. Ezek a különbségek magyarázhatják az eredményben jelentkező számszerű különbséget.

Ha azt feltételezzük, hogy az incizális él 0,1 cm2, akkor a 100 N okklúziós terhelés 10 MPa nyomásnak felel meg. A AP/AF állandót figyelembe véve azonban az apikális területen mindössze 559,4 kPa nyomással kell számolnunk. Ez a jelentős nyomáskülönbség a korona éle és a gyökércsúcs között úgy jön létre, hogy az axiális terhelés a kúp alakú gyökérforma miatt laterális irányban átadódik az alveoláris csontra. Ezt támasztja alá Darendelilerés mtsai[4] 3D végeselemmodellje, amely szerint a kompressziós erők (nyomó erő) a középső metszők nyaki részén mutatják a legmagasabb értéket. Asundi és Kishen [1] hasonló eredményről számolt be fotoelasztikus módszerrel és nyúlásmérő bélyeggel végzett kísérleteiben.

Esber és mtsai [5] gyökértömött felső nagyőrlőket ciklusosán terheltek rágóerővel. Festékpenetrációs módszert alkalmazva azt találták, hogy az ismétléssel arányosan nő a rés a gyökértömő anyag és a gyökércsatornafal között. Ez a megfigyelés rámutat a rágóerőnek a gyökértömés minőségére gyakorolt feltételezhető káros hatására. Úgy véljük, hogy nemcsak a terhelés gyakorisága, hanem a terhelőerő nagysága is hatással lehet a gyökértömés zárására. Ennek igazolására újabb tanulmányok adnak majd választ. A jelen tanulmányban meghatározott kb. 60 kPa csúcsi nyomás (10 N terhelésre keletkezik) mindenki számára akceptálható érték lehetne a folyadékáramlásos vizsgálatok számára. Jelenleg a különböző munkacsoportok 1,5-136 kPa értékekkel dolgoznak [14, 2, 8, 9], ezért eredményeiket nehéz összevetni. Az általunk javasolt érték elfogadásával jobban standardizálható lehetne a folyadékáramlásos módszer.

Ez a munka az OTKA T029411 és 29412 számú pályázatok támogatásával készült.

Irodalom

1. Asundi A, Kishen A: A strain gauge and photoelastic analysis of in vivo strain and in vitro stress distribution in human dental supporting structures. Arch Oral Biol 2000; 45:543-550.

2. Bates CF, Carnes DL, de Rio CE: Longitudinal sealing ability of mineral trioxide aggregate as a root-end filling material. J Endod 1996;22:575-578.

3. Breeding LC, Dixon DL, Sadler JP, McKay ML: Mechanical considerations for the implant tooth-supported fixed partial denture. J Pros Dent 1995; 74:487-492.

4. Darendeliler S, Darendeliler H, Kinogla T: Analysis of central maxillary incisor by using a three-dimensional element method. JOral Rehab 1992; 19:371-383.

5. Esber S, Blum JY, Chazel JC, Parahy E: Effect of masticatory cycles on apical leakage of obturated teeth. J Endodt998; 24:322-325.

6. Kaewsuriyathumrong C, Soma K: Stress of tooth and PDL structure created by bite force. Bull Tokyo Med Dent 1993; 40:217-232.

7. Outhwaite WC, Livingston MJ, Pashley DH: Effects of changes in surface area thickness, temperature and post-extraction time on human dentine permeability. Arch Oral Biol 1976; 21:599-603.

8. Pommel L, Camps J: Effects of pressure and measurement time on the fluid filtration method in endodontics. J Endod 2001; 27: 256-258.

9. Pommel L, Jacquot B, Camps J: Lack of correlation among three methods for evaluation of apical leakage. J Endod 2001; 27: 347-350.

10. Proffit WR, Fields HW, Nixon WL: Occlusal forces in normal and long face adults. J Dent Res 1983; 62:566-570.

11. Richter EJ: In vivo vertical forces on implants. Int J Oral Maxillofac Implant 1995; 10:99-108.

12. Southard TE, Behrents RG, Tolley EA: The anterior component of occlusal force Part 1. Measurement and distribution. Am J Orthodont Dentofac Orthoped 1989; 96:493-500.

13. Terespolky MS, Brin I, Harari D, Steigman S: The effect of functional occlusal forces on orthodontic tooth movement and tissue recovery in rats. Am J Orthodont Dentofac Orthoped2002; 121 : 620-628.

14. Wu Mk, De Gee Aj, Wesselink Pr: Fluid transport and dye penetration along root canal fillings. Int Endod J1994; 27:233-8.

Dobó-Nagy Cs, Fejérdy P, Angyal J, Harasztosi L, Daróczi L, Beke D, Wesselink PR:

Measurement of periapical pressure created by occlusal loading

The aim of this study was to develop an in vitro model in which the pressure in the periapical tissues can be measured during loading. Extracted human maxillary central incisors were embedded into resin blocks that had physical characteristics similar to bone and periodontal ligament. Each tooth was loaded with 20, 40, 50, 60, 75, 85,100, 200, 300 and 450 N vertical forces from the incisal edge of the crown; this procedure was carried out three consecutive times. A minute resistor embedded in the periapical space was used to detect apical pressure changes during occlusal loading. The ratio of apical pressure changes (AP) to the loading force changes (AF) was calculated. The periapical pressure detected was in direct proportion to the loading force. The mean value of AP/AF was 5.994 kPa/N (SD= 2.04). Direct proportionality was found between the coronal loading and the apical hydrostatic pressure. The (AP)/(AF) ratio determined in this study makes it easier to estimate the apical hydrostatic pressure values during occlusal loading of single rooted teeth. In this study the apical pressure generated under occlusal loading was of the same magnitude as that estimated with the finite element method.

Keywords: apical pressure, occlusal load