Fogorvosi szemle, 2004 (97. évfolyam, 1-6. szám)
2004-06-01 / 3. szám
126 FOGORVOSI SZEMLE 97. évf. 3. sz. 2004. 9. ábra. Blend-a-dent fogsortisztító tabletta 20 perces használatának hatása a vizsgált személyeken 10. ábra. Blend-a-dent fogsortisztító tabletta egy hónapos használatának hatása a vizsgált személyeken Mivel teljes lemezes fogpótlásokat vizsgáltunk, így cariogén baktériumokat nem találtunk. Azoknál a betegeknél, akiknél szájüregi gombát találtunk, a műsulcusból vett minta minden esetben fertőzött volt, míg a nyelvgyök, illetve a palatum területéről nem mindig izoláltunk gombát (7. ábra). A műíny és a műfogak közötti sima átmenetet a műsulcus gingivae megszüntetését esztétikai szempontból nem kifogásolták a páciensek, többségük azonban észrevette, hogy az így kialakított felület könnyebben tisztítható. A minták mikrobiológiai vizsgálata, majd összehasonlító értékelése azt mutatta, hogy az általunk módosított felszíneken a konvencionálisán kialakított oldalhoz viszonyítva szignifikánsan kevesebb a szájüregi gomba, Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumtörzs, és nincs plakk-képződés (8. ábra). A Blend-a-dent tisztítótabletta egyszeri használata után 20 perc múlva már jelentős csíraszám-csökkenés volt tapasztalható (9. ábra). A fogsor egy hónapos vizsgálati viselési időtartamára a betegeket elláttuk tisztító tablettával, és felvilágosítottuk őket ezek használatáról. Mind a kontroll-, mind az általunk módosított oldalon jelentős csíraszám-csökkenést tapasztalhattunk, de a módosított felületalakítás előnyösen fokozta a Blenda-dent tisztító hatását is (10. ábra). Azoknál a pácienseknél, ahol gombát találtunk, antimikotikus kezelést javasoltunk, és a fertőzött protézis helyett új fogsor készítését indikáltuk. Vizsgálataink eredménye azt igazolta, hogy a kis- és nagyőrlők tájékán, a műíny és a műfogak találkozásánál, felesleges és káros a szabad ínyszél, a sulcus gingivae utánzása. A komplex funkcionális szemlélet alkalmazásakor, a moláris tájéki műíny individuális kialakítása, a mentális ajaktámaszték kiképzése feleslegessé teszi a sulcus gingivae reprodukcióját az esztétikai szempontból kevéssé jelentős területeken [4, 9]. Tapasztalatunk szerint a páciensek nem igénylik a sulcus gingivae kialakítását, nem kifogásolják annak elhagyását, ugyanakkor észreveszik, hogy az így elkészített fogpótlások könnyebben tisztíthatok. A teljes lemezes fogpótlás-készítés fejlődésének fontos részét képezi a konvenciókon, a megszokáson alapuló műveletek felülvizsgálata, esetleg átértékelése. Irodalom 1. Bakk J: Fogtechnika. Műszaki Könyvkiadó, Budapest, 1979; 286. 2. Blumer F, Guggenheim B: Plaque vermindernde Wirkung von Prothesenreinigungsmitteln. Schweiz MschrZahnheilk 1982; 92:105. 3. Butz-Jorgensen E, Kelstrup J, Poulsen S: Reduction of formation of denture plaque by a protease (Alcalase). Acta Odontol Scand 1983; 41:93. 4. Fábián T, Götz Gy, Kaán M, Szabó I: A fogpótlástan alapjai. Semmelweis, Budapest, 2001; 298. 5. Ferger P: Hygienische Gestaltung von Zahnersatz. Zahnarztl Welt. 1986;95:408. 6. Johnson L, Stratton Rj: Grundlagen des herausnehmbaren Zahnersatzes. Quintessenz, Berlin 1983; 434-435. 7. Jung T, Bodammer G: Zur Akzeptanz von unkonventionellen Zahnersatzformen. Dtsch ZahnarztlZ1993; 48: 553-557. 8. JungT, Specht St: Übereine Modifikation derProthesen-Aussenflache zur Verbesserung von Hygiene und Funktion. Dtsch Zahnarztl Z 1993;48:223-228. 9. Kaán M: Eine neue Methode zur Oberflachengestaltunkg der bukkalen polierten Seite dur unteren Totalprothese. Dtsch Zahnarzt! Z 1969; 24: 227. 10. Schulz Hh: Grunwissen für Zahntechniker (Die totale Prothese). Dental labort, r. Berlin, 1975; 93-94. 11. Türkheim W: Taschenbuch der klinischen Prothetik. Meusser Berlin, 1933; 68-69.
