Fogorvosi szemle, 2002 (95. évfolyam, 1-6. szám)

2002-02-01 / 1. szám

24

FOGORVOSI SZEMLE

95. évf. 1. sz. 2002.

Feltehető, hogy a jó eredményekhez hozzájárult a pontosan betartott 20 perces rágási idő, mely elegendő ahhoz, hogy az ízesítő anyagok kioldódása után a rágás aktusa maga is elősegítse a nyálszekréció fokozódását, ezáltal a savak semlegesítését és a felszíni laesiók remineralizációját.

Eredményeink klinikai jelentőségét kiemeli, ha öszszehasonlítjuk azokat az Amerikai Fogorvos Egyesület irányelveinek követelményeivel, miszerint (fogkrémre vonatkoztatva) a caries reduktív hatás akkor elfogadható, ha a teszt- és kontroli-csoport eredményei között a cariesszaporulat-csökkenés legalább 10%-os [1, 12]. Cukormentes rágógumival végzett vizsgálataink eredményei ezt a határkritériumot messze meghaladják.

Külön jelentősége van, hogy ezt a cariesszaporulatcsökkenést hazánkban észleltük, mely a mérsékelt caries-prevalenciát mutató országok közé sorolható [17], Olyan országokban, ahol a caries incidenda magas - mint azt Beiswanger és mtsai [3], valamint Mäkinen és mtsai [10] adatai mutatják -, könnyebb jó eredményt felmutatni. Tanulmányunk analízisének eredményei arra utalnak, hogy „tipikus” európai - mérsékelt caries-eiőfordulással rendelkező - országban is a cukormentes rágógumi alkalmazásának szerepe van a caries kialakulásának megakadályozásában és/vagy az incipiens szuvasodások kezdeti stádiumban való megállításában, azaz progressziójának (kavitáció képződésének) meggátlásában, sőt remineralizációjának elősegítésében.

Köszönetnyilvánítás

Ezúton fejezzük ki köszönetünket mindazon fogorvos, fogászati asszisztens és iskolai pedagógus munkatársunknak, akik lelkiismeretes munkájukkal segítségünkre voltak a program szervezésében, lebonyolításában és monitorozásában.

Köszönjük a Wm. Wrigley, Jr. Company kutatómunkánkhoz nyújtott támogatását.

Irodalom

1. American Dental Association Council on Therapeutics. Report of workshop aimed at defining guidelines for caries clinical trials: Superiority and equivalency claims for anticaries dentifrices. J Am Dent Ass 1988; 117: 663-665.

2. Bánóczy J, Hadas É, Esztári I, Marosi I, Nemes J: Three-year results with sorbitol in clinical longitudinal experiments. J Int Dent Child 1981; 12: 59-63.

3. Beiswanger bb, Boneta AE, Mann MS, Katz bp, Proskin HM, Stookey GK: The effect of chewing sugar-free gums after meals on clinical caries incidence. J Am Dent Ass 1998; 129: 1623-1626.

4. Creanor SL, Stang R, Gilmour WH, Foye RH, Geddes DAM, Hall AF: The effect of chewing gum on in situ enamel lesion remineralization. J Dent Res 1992; 71: 1895-1900.

5. Edgar WM: Sugar substitutes, chewing gum and dental caries - a review. Brit Dent J 1998; 184: 29-32.

6. Glass RL: A two-year clinical trial of sorbitol chewing gum. Caries Res 1983; 17: 365-368.

7. Jensen ME: Effects of chewing sorbitol gum and paraffin on human interproximal plaque pH. Caries Res 1988; 20: 503-509

8. Leach SA, Lee GTR, Edgar WM: Remineralization of artificial carieslike lesions in human enamel in situ by chewing sorbitol gum. J Dent Res 1989; 68: 1064-1068.

9. Manning RH, Edgar WM: pH changes in plaque after eating snacks and meals, and their modification by chewing sugared or sugar-free gum. Brit Dent J 1993; 174: 241-244.

10. Mäkinen KK, BennetCA, Hujoel PP, Isokangas PJ, Isotupa KP, Pape HR, Mäkinen PL: Xylitol chewing gums and caries rates: a 40 months cohort study. J Dent Res 1995; 74: 1904-1913.

11. Möller IJ, Poulsen S: The effect of sorbitol-containing chewing gum on the incidence of dental caries; plaque and gingivitis in Danish schoolchildren. Community Dent Oral Epidemiol 1973; 1: 58-67.

12. Proskin HM, Kingman A, Naleway C, Wozniak WT: Comparative attributes for the description of the relative efficacy of therapeutic agents: General concepts and definitions, and application to the American Dental Association guidelines for the comparison of the clinical anticaries efficacy of fluoride dentifrices. J Clin Dent 1995; 6: 176-184.

13. Radike AW: Criteria for diagnosing dental caries. In: Proceedings of the conference on the clinical testing of cariostatic agents. Chicago: The Council on Dental Research and the Council on Dental Therapeutics of the American Dental Association, 1972; 83-85.

14. SAS (computer program), 1996. Version 6.12. Cary, NC: SAS Institute

15. Slack GL, Millward E, Martin WJ: Effect of tablets stimulating salivary flow on the incidence of dental caries. Brit Dent J 1964; 116: 105-108.

16. Szőke J, Pienihäkkinen K, Esztári I, Bánóczy J, Scheinin a.: Collaborative WHO xylitol field studies in Hungary. V. Three-year development of oral hygiene. Acta Odontol Scand 1985; 43: 371- 376.

17. Szőke J, Petersen PE: Evidence for dental caries decline among children in an East European country (Hungary). Community Dent Oral Epidemiol 2000; 28: 155-160.

18. WHO: A guide to Oral Health, Epidemiological Investigations, Geneva, WHO, 1979.

19. WHO Oral Health Surveys, Basic Methods, 3rd edition, Geneva, 1987.