Fogorvosi szemle, 2002 (95. évfolyam, 1-6. szám)

2002-08-01 / 4. szám

FOGORVOSI SZEMLE ■ 95. évf. 4. sz. 2002.

167

Megbeszélés

Az ajak- és szájpadhasadékos betegek protetikai rehabilitációjának célja ugyanaz, mint minden fogpótlás készítésekor, a rágókészülék funkcionális egységének és az arc harmóniájának helyreállítása és a későbbi károsodások megelőzése. Miután az ebben a betegségben szenvedők speciális anatómiai viszonyai a terápiát kisebb vagy nagyobb mértékben megnehezítik, a szokásosnál nagyobb körültekintésre, átgondolt tervezésre és kivitelezésre (a pillérfogak próba előkészítése, illetve a pótlás modelljének elkészítése), specialistákkal és a fogtechnikussal történő szoros együttműködésre van szükség. A leírt esetekben az ajkat kiemelő extenziós hidak készítése volt szükséges.

Irodalom

1. Brägger U, Burger S, Ingervall B: Long-term stability of treatment results in cleft lip and palate patients. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1991; 101(12): 1542-1548.

2. Czeizel E, Hirschberg J, Nagy E :Az arc-hasadék gyakorisága és kimenetele Magyarországon. Orv Hetilap 1986; 127: 639-645.

3. Dénes Zs, Fábián G, Ifj Kaán M, Fejérdy P: A felnőttkori preprotetikai-ortodonciai kezelések klinikai szempontjai. 1998; 91:117-125.

4. Gyenes V, Ifj Szabó Gy, Domokos Gy, Elischer Z: Ajakszájpadhasadékos felnőttek korrekciós kezelésében szerzett tapasztalataink. Fogorv Szle 1985; 78: 5-8.

5. Kantorowitz G F: Bridge prostheses for cleft palate patients. An Analysis. Brit Dent J 1975; 139: 91-97.

6. Kovács-D G, Gegesi Kiss J, Raffay T: A felnőttkorú keményszájpad-hasadékosok protetikai kezelése különös tekintettel a maradékfogak védelmére. Fogorv Szle 1985; 78: 71-9.

7. Lampé I, Ifj Mauks Gy: Maradék szájpadi defektus fedése kombinált fogpótlással. Fogorv Szle 1992; 85: 173-176.

8. Ohyama T: Prosthodontic consideration for patients with cleft lip and palate. Int Dent J 1986; 36: 140-145.

9. Schürch jr E, Lang N P, Brägger U: Prothetik beim LKGPatienten. Schweiz Monatsschr Zahnmed 1989; 99(4): 435-43.

10. Szabó Gy: Szájsebészet, maxillofacialis sebészet. Semmelweis Kiadó, Budapest, 1997; 206-213.

11. VoJVODic D, Jeroumov V, Celebic A: Prosthetic rehabilitation of a cleft palate patient: A clinical report. J Prosthet Dent 1996; 76: 230-2.

12. Willer J, Dilmaghani Y: Zur Problematik der protetischen Versorgung von Patienten mit Lippen-, Kiefer- und Gaumenspalten

(I) . Quintessenz 1983; 34(10): 1949-1955.

13. Willer J, Dilmaghani Y: Zur Problematik der protetischen Versorgung von Patienten mit Uppen-, Kiefer- und Gaumenspalten

(II) . Quintessenz 1983; 34(11): 2143-51.

Dr Radnai M, Dr Kocsis A, Dr Kocsis SG, Dr Fazekas A:

Prosthetic rehabilitation of cleft palate patients with fixed partial dentures

Treatment of cleft palate patients demands a well coordinated work of medical and dental specialists. In spite of the surgical and orthodontic therapy a prosthetic rehabilitation is often necessary because of missing teeth, maxillary hypoplasia, malocclusion and palatal defects. The prosthetic phase begins immediately after the orthodontic treatment. In this way the fixed partial denture replaces the retention appliance and stabilizes the achieved status.

The aim of the prosthetic treatment is to improve the function of the masticatory apparatus, speech and aesthetic appearance of the patient. An important task of the prostheses is to support and lift up the upper lip and the base of the nose. There are several factors, which make the treatment difficult, like underdeveloped and collapsed maxillary arch, retrognath position of the maxilla, missing alveolar ridge, defects of the bone and mucosa, scars and stiffness of the upper lip.

The maintenance of the oral hygiene with the fixed restorations is often difficult because of the stiffness of the upper lip, therefore the design of the pontic is very important especially in the cases, when the missing processus alveolaris has to be replaced in order to improve the harmony of the face.

Key words: cleft lip/palate, bridges, arch stability, case report, prosthodontic rehabilitation