Fogorvosi szemle, 2001 (94. évfolyam, 1-6. szám)
2001-04-01 / 2. szám
70 FOGORVOSI SZEMLE 94. évf. 2. sz. 2001. készítettünk egy erre a feladatra speciális számítógépes programot. Az eredmények részletes összesítésekor kiválasztottuk az öt leggyakrabban előforduló betegséget, melyek az összes eset 80%-át adják. Az öt betegség gyakorisági sorrendje a következő: törések, tályogok, ciszták, periostitisek, fistula antroalveolaris chronicus sinusitissel. Egyéb, ezeknél ritkábban előforduló betegségek: daganatok, osteomyelitis, phlegmone, orthodontiai anomáliák és protetikai rehabilitáció céljából végzett műtétek. Az adatgyűjtés során minden esetben megvizsgáltuk, hogy történt-e tenyésztés, illetve, hogy ezeknek mi volt az eredménye. A tenyésztéseknél a vizsgálati anyagok kioltása eozin-metilénkék, csokoládé-agar és vér-agarra történt, a patogén kórokozók azonosítása mellett elvégezték a kórokozók antibiotikum érzékenységének vizsgálatát korong diffúziós módszerrel. Mivel a legtöbb adat átlagérték, ezeknél kiszámítottuk a szórást (standard deviatio). Eredmények Felmérésünk során az eredményeket a leggyakrabban előforduló betegségek szerint csoportosítottuk. Az osztályra 1989-1998-ig 5011 beteget vettek fel, ebből 2075 esetben használtak antibiotikus terápiát, tehát az esetek 41,4%-ában (1. ábra). A felhasználásban csökkenés figyelhető meg. Relatív értékben csökkent a felhasznált gyógyszermennyiség (a betegek számához viszonyítva) és rövidült a kezelési időtartam. Tályogok esetén történt a leggyakrabban tenyésztés, ritkábban periostitisek alkalmával, a többi betegség kapcsán pedig csak elvétve. Bizonyos kórokozók minden betegség etiológiájában gyakran megtalálhatók, mint pl. a Koaguláz negatív Staphylococcus (CNS), és az Alpha-haemolizáló Streptococcus (2. ábra). Valamivel ritkábban fordul elő Klebsiella, majd a E.coli, illetve a Peptostreptococcus következik. A többi kórokozó inkább csak egyes betegségekre volt gyakran jellemző, így pl. a Pseudomonas abscessus esetén, Staphylococcus aureus periostits, Enterobacter cysták fennállásakor végzett vizsgálatkor tenyészett ki. Az Actinomyces Israeli abscessusok esetén jön elsősorban számításba, mint lehetséges kórokozó, míg a Bacteroides melaninogenicus (B. gingivalis, Porphyromonas gingivalis) periostitis kialakulásakor. A 3. ábra a terápiás célzattal történő felhasználás változását mutatja. Az összesítés az összes felhasználás alapján történt, tehát nem csak az előbbiekben kiemelt gyakoribb betegség csoportokban alkalmazottak alapján. A diagrammokban a számok azt jelzik, hogy az adott szer, az adott évben hányadik volt gyakoriságban. Az eredmények részletezése: Fractura A törések tették ki az összes eset 33%-át. Az átlagos életkor 35,24 (S.D.: ±1,62)év volt. Általában csak hőemelkedése volt a betegeknek, 30%-ban pedig egyál-1. ábra. Az összbetegszám és az antibiotikummal kezelt betegek száma 1989-1998.
