Fogorvosi szemle, 1999 (92. évfolyam, 1-12. szám)
1999-03-01 / 3. szám
rendeltük hozzá (időfaktor vizsgálata). A diagramból kiderül, hogy a két felsőbb korcsoportban az átlagos kezelési időtartam-akceptancia 1/2 és 1 év körül mozog, míg a kicsiknél a lehető legrövidebb idő. Ezen eltérés magyarázata lehet a prepubertás-pubertás kor körüli megnövekedett esztétikai igény, s az ezen alapuló esztétikum-siker kapcsolatrendszer amiért már a hosszabb kezelési időt is elfogadják (4. ábra). Az időfaktor és a compliance egymásra hatását egy klinikai esetünk bemutatásával szeretnénk illusztrálni: Esetismertetés 1996. májusában 17 éves fiú beteg jelentkezett klinikánkon. Beutaló fogorvosában a két perzisztáló mobilis tej caninus jelenléte retineált maradó szemfogak gyanúját keltette fel. Feltevése az OP felvétel alapján helyesnek bizonyult (5. ábra). A beteg előzetesen tájékozódott a retineált caninusok fogszabályozásának időigényes voltáról (általában 2 év). így a beteg compliance-a már a kezdet kezdetétől erősen negatív előjelű volt: nem akarta a hosszú és bonyolult fogszabályozó kezelést. Felvilágosítások és hosszas rábeszélés alapján akceptálta a klinikánkon ilyen esetekben bevált ún. gyors fogszabályozás (módosított light-wire technika) alkalmazását [6]. Ismertettük vele a sebészi feltárás és az általuk alkalmazott módszer lényegét. Kilátásba helyeztünk egy gyorsabb és sikeres kimenetelt, ezért végül is, bár kételyektől nem mentesen, beleegyezett a kezelésbe. 5. ábra. Az OP-felvételen látható a retineált felső szemfogak helyzete. A persistáló tejhármasok még megvannak. A pácienst nehéz rábeszélni a kezelésre. 6. ábra. A pillangó loopok egyidejűleg tágítják a fogívet és „emelik be” a még csontban fekvő szemfogakat. A kezelésnek ebben a stádiumában a páciens még bizalmatlan. Május végén miután a sebészi feltárás után a retineált szemfogakra a bracketragasztás megtörtént, az ortodonciai kezeléshez .018 (inch) straight-wire bracketekbe .016-os elgyloy-yellow (közepes erősségű) RMO light-wire ívet hajlítottunk, pillangó loopokkal a retineált 83
