Fogorvosi szemle, 1997 (90. évfolyam, 1-12. szám)
1997-03-01 / 3. szám
Eredmények 28 műtét eredményezett pp. sebgyógyulást és csontkitelódést, 3 esetben lépett fel sebgennyedés, amelyet per secundam gyógyulás követett. Ekkor a graft részben kilökődött, részben az üreg szélénél - a rtg. tanúsága szerint - beépült. Posztoperatív szakban láz, allergiás reakció, egyéb műtéti szövődmény nem lépett fel. Az 5-6. hónap közötti ellenőrző rtg.-felvétellel 16, 12 hónapos posztoperatív felvétellel 9 esetben rendelkezünk. Már a 2.(!) hónapos kontroll rtg.-felvételen is átépülő csontszerkezet ábrázolódott a csonthiányok helyén (/., II., III., IV. ábra). Saját eseteinknél is nyomon követhető volt az Itoman és mtsai által közölt csontregenerációs folyamat. Megbeszélés A Magyarországon számos traumatológiai és ortopédiai osztályon sikerrel alkalmazott csontmátrix-zselatintól aktív csontnövekedési faktor és BMP-tartalma miatt azt reméltük, hogy a csontciszták telódését meggyorsítja, biztosabbá teszi, a gyógyulási időt jelentősen lerövidíti. A biztató irodalmi adatok, a hazai és nemzetközi traumatológiaiortopédiai gyakorlat nagyon kedvező eredményei alapján ültettünk be a Nyugat-magyarországi Regionális Szövetbank által előállított konzervált humán csontmátrix-zselatint 31 esetben. A kis esetszám ellenére is megállapítható, hogy a készítmény alkalmas szájsebészeti felhasználásra, akár bakteriálisán fertőzött területeken is. Természetesen törekedni kell a steril csontágy kialakítására. A 28 műtétet követő, számunkra is meglepően gyors csontosodás és gyógyulás ténye megegyezik az eddig más felhasználók által leírt kedvező tapasztalatokkal és szélesebb szájsebészeti felhasználásra ösztönöz. Irodalom: 1. American Association of Tissue Banks: Technical manual for tissue banking. AATB, 1996. - 2. Andersson, Ö. H., Karlsson, К. II., Gatti, G. H. et al: Bioactive glass as a bone substitute. In: New trends in bone grafting. Ed. Lindholm, T. S., University of Tampere 1992. 127. - 3. Bakay A., Csönge L., Papp G.: Humán liofilizált spongióza és csontmátrix-zselatin alkalmazásának lehetőségei. Orv. Hetil. 35, 1891, 1995. - 4. Bowen, J. A., Mellonig, J. T., Gray, J. L., Towle, H. T.: Comparison of decalcified freeze-dried bone allograft and porous particulate hydrixiapatite in human periodontal osseous defects. J. Periodontol. 12, 647, 1989. - 5. Bowers, G., Felton, F., Middleton, S. et al. : Histologic comparison of regeneration in human intrabony defects when osteogenin is combined with demineralized freeze dried bone allograft and with purufied bovine collagen. J. Periodontol. 11, 690, 1991. — Csönge L.: A csont morfogenetikus protein szerepe a csontgyógyulásban. Lege Artis Medicinae 1, 42, 1992. - 7. Csönge L. : A csont és egyéb kollagén alapú szövetek transzplantációs immunológiája. Orv. Hetil. 25, 1347, 1994. - 8. Csönge L.: Szövetbank: lehetőség és kihívás. Lege Artis Medicinae 7, 630, 1992. - 9. Csönge, L., Pellet, S., Bakay, A., 73
