Fogorvosi szemle, 1997 (90. évfolyam, 1-12. szám)

1997-02-01 / 2. szám

Fogorvosi Szemle 90. 49-53. 1997.

Debreceni Orvostudományi Egyetem, Fogászati Klinika (igazgató: dr. Keszthelyi Gusztáv egyetemi tanár), Debrecen

Csecsemőkorú gyermek állkapocstörése

DR. ALBERTH MÁRTA, DR. SZILÁGYI ZOLTÁN, DR. PÓTI SÁNDOR és DR. REDL PÁL

Gyermekkorban az állcsontok törését okozhatja lokális vagy általános - a csontrendszert is érintő - megbetegedés [8], baleset illetve a gyermek bántalmazása. A fraktúrák előfordulási gyakorisága és etiológiája függ az adott ország földrajzi elhelyezkedésétől, szociális és kulturális helyzetétől, illetve a gyermek életkorától.

Az állkapocstörés 10 éves kor alatti előfordulása ritka, a törések 7,3%-a kerül ki ebből a korcsoportból [10]. A 3 hónapos kor alatti sérülések 72%-a balesetből származik, 28%-át a gyermek bántalmazása okozza [9].

Az izolált mandibulafraktúrák még ritkábbak, mert kisgyermekkorban a fejlődésben lévő mandibula relatíve kicsiny és resiliens. Egyes szerzők előfordulási gyakoriságát 1-5%-ra teszik, életkortól függően. A leggyakoribb lokalizációs hely a condylus, a mandibulatest és -szöglet [2,5].

Ellátási módként ajánlják a ragasztott vagy cirkumferenciálisan fixált akrilátsíneket, a hagyományos intermaxillaris fixációt, a drótvarratos osteosynthesist [3].

A titánból készült minilemezek megjelenése óta egyre inkább a véres úton történő repozíció utáni osteosynthesist javasolják mint választandó terápiás módszert [5].

Bármilyen megoldás esetén figyelembe kell venni a meglévő tejfogak számát, a gyökérfelszívódás mértékét, a maradó fogcsírák és a condylusok növekedési centrumának állapotát [2]. Ezek természetes fejlődési menetébe való beavatkozás későbbi torzulásokhoz, malocclusio és/vagy fogazati rendellenesség kialakulásához vezethet [11].

Esetismertetés

B. Á. hét hónapos csecsemőt szülei a szájüregben, az alsó állcsonton, a középvonalban észlelt, 1 hete nem gyógyuló seb ellátása céljából hozták vizsgálatra. A szülők elmondása szerint az elváltozást vélet-Erkezett: 1996. szeptember 14.

Elfogadva: 1996. október 22.

49