Fogorvosi szemle, 1997 (90. évfolyam, 1-12. szám)

1997-04-01 / 4. szám

Fogorvosi Szemle 90. 111-114. 1997.

Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Fogpótlástani Klinika (igazgató: dr. Fábián Tibor egyetemi tanár), Budapest

Keményszájpad-hasadékos beteg protetikai ellátása „overdenture” típusú fogpótlással

DR. MÁRTON KRISZTINA és DR. TÓTH JUDIT

Az overdenture olyan fogpótlás, amelyet a megtartott fogak illetve gyökerek és a fogatlan állcsontgerinc fölé készítünk [3]. A magyar nomenklatúra ezt fedőfogsorként említi.

Sok páciens jelentkezik olyan kongenitális vagy szerzett defektussal, amely nem kezelhető sikeresen orthodontiai vagy sebészi terápiával, sőt konvencionális fix vagy kivehető fogpótlással sem, melyen azt értjük, hogy a páciensnek ugyan csökkentették a fent említett terápiás beavatkozásoknak a táplálkozással, légzéssel, illetve hangképzéssel járó zavarait, de ezek mégsem rendeződtek kielégítő módon, hiszen sokszor torzító hegek deformálják az állcsontokat, nemegyszer nagymértékű pseudoprogenia áll fenn, számos fogat el kell távolítani műtét közben, ezek sokszor lehetetlenné teszik bizonyos orthodontiai beavatkozások és egyszerűbb fogpótlások kivitelezését [1]. Ebből adódóan a páciensnek sokszor nehézséget okoz a rágás, esetleg a nyelés is, nem beszélve az esztétikai hátrányról, ami még a hangképzési zavarok mellett fokozza a páciens társadalmilag is hátrányos helyzetét.

Mivel az egzisztáló fogakat nem érintjük, ebben az esetben az overdenture-terápia teljes mértékben reverzibilis [2], indikációi a következők [2]: 1. szájpadhasadékok; 2. olygodontia; 3. mikrodontia; 4. cleidocranial dystosis; 5. progenia.

A kezelés menete általában a következő [2]: 1. a támasztó fogak kiválasztása; 2. a reményvesztett fogak extractiója; 3. a megtartandó fogak parodontalis kezelése; 4. endodontiai kezelés; 5. ideiglenes fogpótlás készítése; 6. sapkák, precíziós elhorgonyzási eszközök készítése; 7. az overdenture elkészítése.

Esetismertetés

A Fogpótlástani Minikán jelentkezett Cs. L., 40 éves férfibeteg, foglalkozása villanyszerelő, új fogpótlás készítése céljából.

Anamnézisében cheilognathopalatoschisis szerepelt, amelyet gyermek, majd serdülő kora során négy műtéti beavatkozással zártak (1. ábra). Egyéb, a fogászati keze-Érkezett: 1996. január 25.

Elfogadva: 1996. április 12.

111