Fogorvosi szemle, 1996 (89. évfolyam, 1-12. szám)
1996-12-01 / 12. szám
Megbeszélés Saját vizsgálatainkban a leukoplakia előfordulási gyakorisága egészséges egyénekben 1% volt. Ugyancsak egészséges egyénekben Pindborg [29] Új-Guineában 4,6%, Bánóczy és mtsai [5, 23] falusi lakosságban 3,2%-os, Axéll [1, 2] svéd lakosság (20 333 egyén) vizsgálata kapcsán 3,6%-os előfordulási gyakoriságról számoltak be. Vizsgálataink szerint diabetes mellitusos betegekben gyakoribb volt (6,5%) mint egészséges egyénekben. Ugyancsak gyakoribb volt a lichen oris előfordulása is. Egészséges egyénekben Mehta és mtsai [27] (0,2-0,22%), Lauffer és Kuffer [24] (0,44, illetve 0,58%), Shklar [33] (0,5%) - alacsonyabb - előfordulásgyakoriságot találtak. Silverman és mtsai [34] (1,6%), illetve Axéll és Rundquist [3] svéd lakosság (20 333) egyén) vizsgálata kapcsán magasabb előfordulási gyakoriságról számoltak be. Meglepő az a megfigyelés, hgoy a leukoplakia az 1. típusú inzulindependens cukorbetegek csoportjában gyakoribb, viszont a lichen oris e csoportokban volt ritkább. Az, hogy a szájnyálkahártya-megbetegedések gyakoribbak dohányzó cukorbetegekben, megegyezik a már korábban egészséges egyénekben történt megfigyelésekkel [4]. Továbbá jellemző volt, hogy a lichen oris gyakoribb volt a candida pozitív, mint a candida negatív cukorbetegekben. A nyelv elváltozások gyakorisága megegyezett Farman és Nutt [14] vizsgálati eredményeivel. Viszont a centrális papillaris atrophia (CPA) előfordulási gyakorisága tekintetében eredményeink eltértek Farman és Nutt [14] vizsgálati eredményeitől. Nevezett szerzők a CPA-t 14,3%-ban észlelték diabetes mellitusos betegekben, saját beteganyagunkban a CPA csupán 4,4% gyakoriságú volt. Ez összefüggésben lehet a candidiasis viszonylag alacsony előfordulási gyakoriságával és a gondozottsággal. Ugyancsak érdekes, hogy vizsgálataink szerint a CPA nemcsak atrophiás nyelven, hanem fissurált nyelven is előfordult, viszonylag alacsony %-ban (0,4%). A nyelv barázdáltsága, illetve a nyelvhát nyálkahártyájának papillaris athrophiája valószínűleg prediszopoziciót jelent az infekciókra, így a candidiasisra. Beteganyagunkban gyakoribb volt a hosszirányú fissurák, illetve a CPA és a candidiasis együttes előfordulása. Farman és Nutt [14], Farman [16], Pindborg [30] és Cook [13] véleménye szerint is a CPA valószínűleg egy formája a candidiasisnak. Irodalom: 1. Axéll, T.: A preliminary report on prevalence of oral mucosal lesions in a Swedish population. Community Dent. Oral Epidemiol. 3, 143, 1975. - 2. Axéll, T.: Occurrence of leukoplakia and some other oral white lesions among 20.333 adult Swedish people. Community Dent. Oral Epidemiol. 15, 46, 1987. - 3. Axéll, T., Rundquist, L.: Oral lichen planus - a demographic study. Community Dent. Oral Epidemiol. 15, 52, 1987. - 4. Bánóczy, J.: A szájnyálkahártya elszarusodásának vizsgálata élettani és kóros körülmények között. Kandidátusi disszertáció. Budapest, 1968. - 5. Bánóczy, J., Radnai, R., Reményi, I.: Módszertani tapasztalataink Dunakeszi és Felsőgöd lakosságán végzett stomatoonkológiai szűrővizsgálatok alapján. 392
