Fogorvosi szemle, 1996 (89. évfolyam, 1-12. szám)

1996-05-01 / 5. szám

gok, beleértve az implantátum nyaka körüli hámtapadás, valamint a teljes osseointegratio kialakulásának lehetőségét, anélkül, hogy bonyolult állcsontplasztikai beavatkozásra lenne szükség és/vagy a beültetés az arcüreg és az orrüreg nyálkahártyájának, a canalis mandibularis képleteinek, a szájfenéknek, továbbá egyéb fontosabb képleteknek (pl. arteria palatina, nervus mentalis stb.) a sérülését okozhatná, végül

3. Az implantációs fogpótlást kérő és - a beavatkozás részleteiről és a kilátásokról történt részletes felvilágosítás után - abba beleegyező páciens szájhigienés motiváltsága és aktivitása a különleges parodontálhigiéniai elvárásoknak is eleget tesz.

Az előzőekben ismertetett alapelvek figyelembevételével az általános fogorvosi praxisban, magasszintű protetikai tevékenység keretében implantációs protetikai ellátásra vonatkozóan támasztható igények:

1. egyes fogak hiányának, valamint

2. sorvégi és hosszú sorközi részleges foghiányoknak implantációs protetikai módszerrel való ellátása, hengeres, csavarmenet nélküli vagy csavarmenetes enosszális implantátumok alkalmazásával, továbbá

3. teljes vagy szubtotális foghiányok olyan eseteinek implantációs protetikai ellátása, amelyekben a műfogsor kellő funkcionális stabilitása a klinikai anatómiai adottságok miatt tradicionális, non invasiv módszerekkel nem biztosítható, de az előzőekben részletezett egyszerű implantológiai módszerek alkalmazhatóak, és a műfogsor funkcióközbeni stabilitása gömbretenciós, stéges vagy finommechanikai rögzítőelemes elhorgonyzással biztosítható vagy lényegesen javítható, végül

4. teljes vagy szubtotális foghiányok implantációs protetikai ellátása - a páciens kívánsága alapján - implantátumokon rögzülő híddal vagy - amennyiben a klinikai anatómiai adottságok azt szükségessé teszik - az implantátumokra feltételesen oldható módon (csavarozással) rögzített olyan speciális fogművel, ami az állkapocs korrekt centrális okklúziós helyzetének biztosítására a fogakon kívül a lebontódott fogmeder nyúlvány egy részét is pótolja.

A magyarországi lehetőségekre tekintettel, az implantációs protetikai tevékenység minimális „hardware” feltételeként az alábbiak megléte várható el:

1. a higiéniai feltételek biztosíthatóságát tekintve is megfelelő, ambuláns szájsebészeti beavatkozások végzésére alkalmas fogorvosi rendelő;

2. a fogorvosi mellett alapvető ambuláns szájsebészeti műszerezettség, beleértve a korszerű sterilizálás lehetőségét;

3. a csont kíméletes fúrására alkalmas, kellően nagy forgatónyomatékú, aszeptikus műtéti körülmények között alkalmazható szájsebészeti vagy fogorvosi fúrómotor, beleértve a szükséges kézidarabokat is;

4. szájüregi műtétekhez szükséges szívóberendezés;

5. ORKI és/vagy OGYI által bejegyzett és jóváhagyott korszerű dentális (enosszális) implantációs rendszer, beleértve a behelyezéséhez

145