Fogorvosi szemle, 1996 (89. évfolyam, 1-12. szám)
1996-01-01 / 1. szám
rab {2} és mint az ultrahangos tágító [4] (mindkétszel ' P < 0,02), valamint a KaVo 3-LD kézidarab {5} (p < 0,01) használata. A koronái harmadban (OV-nézet, CT-mérőpont) az Excalibur kézidarabnál {6} keletkezett kiugró átlagérték a kézi tágítás {1} kivételével szignifikánsan nagyobbnak bizonyult az összes többi eszköznél kialakult aszimmetriáknál (az MM 1400 kézidarab {2} és a KaVo 3-LDSY kézidarab {3} esetén: p < 0,05, az ultrahangos tágító {4} és a KaVo 3-LI) kézidarab {5} esetében: p < 0,01). Megbeszélés Ha az összesített adatokat hasonlítjuk egymáshoz (1. ábra), az eredményekből kiolvasható tendenciák alapján sejthető, hogy a TG típusnál a középső harmadban a valamilyen eltérés lehet az MD- és az OV-nézet között. Arra következtethetünk, hogy a mért kisebb aszimmetriák miatt az MD-iránynak megfelelően a görbületnek is kisebbnek kell lennie. Véleményünket alátámasztják Cunningham és Senia [5] mérési eredményei is. Meglepő módon az „egyenes” (E típus) gyökerek esetén is fellép a tágítás aszimmetriájaként ismert jelenség. A csúcsi és középső harmadban (AP- és DZ-mérőpont) általában alacsony (kb. 0,1 mm körül), a koronális harmadban (CT-mérőpont) valamivel magasabb aszimmetriákat mértünk. Az „egyenes” csatornákban is kialakuló preparációs aszimmetriák oka az lehet, hogy a Schneider-szög [6] öt fok alatti értéke nem biztosítja a gyökércsatorna geometriai értelemben is vett egyenességét. Az lehet vagy egy irányban enyhén görbült, vagy jelentősebben de két egymással ellentétes irányban görbült. Adataink alapján szükségesnek tűnik az „egyenes” gyökércsatornák formájának további vizsgálata, és az „egyenes” és „görbült” csatornaforma pontosabb definiálása. Ha a csúcsi és a középső harmadot tekintjük leginkább lényegesnek egy műszer megítélésekor, akkor az „egyenes” gyökerek feltágítására az MM 1400 kézidarabot {2}, az UH-tágítót {4} és az Excalibur kézidarabot {6} javasolhatjuk leginkább. A CsG típusú gyökereknél a csúcsi harmadban (AP mérőpont) a kézi tágítás {1} a műszerek közül legmagasabb aszimmetria értékei azt jelentik, hogy a műszer speciális preparációs technika alkalmazása nélkül csak kevéssé képes követni a csatorna görbületét. Ennél a típusnál ajánlható UH {4} és HF {2} tágítok alacsony értékei ennek ellenkezőjét mutatják, vagyis a görbület esetünkben csak kis befolyással van a preparációra. A TG típusú csatornaformában is az MM 1400 kézidarab {2} és az ultrahangos tágító {4} használata tűnik a leginkább célszerűnek. A kézi tágítás {1} mellett a csúcsi harmadban az Excalibur kézidarab {6} is nagy hibával működik, emiatt egyiket sem célszerű ebben a gyökértípusban alkalmazni. Briseno és mtsai [4] megállapítása szerint a vizsgált kézi preparáló eszközök esetében — mesterséges gyökércsatornákban — a nagyobb görbület az apicalis harmadban nagyobb aszimmetriával jár, egy módosított step-back preparációs technika alkalmazásának ellenére is. Saját vizsgálatunkkal a kézi tágításnál csak tendenciájában mutatható ki ez az összefüggés, ugyanis 15