Fogorvosi szemle, 1996 (89. évfolyam, 1-12. szám)

1996-04-01 / 4. szám

Fogorvosi Szemle 89. 130-135. 1996.

Debreceni Orvostudományi Egyetem, Stomatologiai Klinika* (igazgató: prof. dr. Keszthelyi Gusztáv egyetemi tanár) InTeRakO Dentalcoop Rt.** (orvos igazgató: dr. Orosz Mihály)

A lamináris kerámiakorona

IFJ. DR. LAMPÉ ISTVÁN*, DR. MAUKS GYULA*, BALOGH JUDIT** és DR. HEGEDŰS CSABA*

A fogak egyes esztétikai hibáinak korrekciója még a közelmúltban is csak koronák vagy nagy tömések készítésével volt megoldható. Az előző hátránya a nagy foganyagveszteség, az utóbbié az elszíneződés miatti ismételt esztétikai hiba. A fogfehérítéses eljárások hatásossága, tartóssága, irányíthatósága kérdéses [121. Kedvezőbb megoldás a kerámia héjkorona, mely minimális foganyag feláldozása mellett a fogászatban az egyik legjobbnak tartott anyagot, a kerámiát használja [6, 23, 28], Dolgozatunk célja: irodalmi adatokon és két eltérő célú alkalmazáson keresztül felhívjuk a figyelmet erre a kevéssé ismert és oktatott, de esztétikailag kiváló eljárásra.

A kerámia rögzíthetősége a fogfelszínhez

A héjkerámia korona alkalmazását elsősorban a kerámia mikromechanikai, illetve kémiai úton történő elhorgonyozhatósága teszi lehetővé. 1983-ban Simonsen és Calamia kimutatta, hogy a savazott kerámia felszíne a fogzománchoz hasonló mikromechanikai retenció létrehozására ad lehetőséget [28, 29] (1. ábra). Kompozit műgyantával borítva a felszínt a műgyanta és a porcelán közt 7,577 N/mm2 nagyságú szakítószilárdságot mértek, a kezeletlen 0,606 N/mm2-rel szemben. Módosított felületkezelési technikával 1985-ben Calamia már 15347 N/mm2 értékről tudott beszámolni [5], Nöüveli a kötési szakítószilárdságot, ha a porcelánfelszínt ragasztás előtt szilánkezelésnek vetik alá [2, 29]. A hidrofluorsawal kezelt, majd szilanizált kerámiafelszínhez a polimer Gregory által közölt adatok szerint 23N/mm2-rel [13], Lacy szerint [17] 46 N/mm2-rel kötődik.

Számos tanulmány foglalkozik a kötőerő nagyságával [3, 19. 30]. A klinikai megfigyelések is igazolják, hogy a kötőerő elégséges a héjkorona megtartására [1, 4, 5]. Vestibularis lamináris koronákkal elhorgonyzott porcelánhidak esetében Moore szerint 453 N erővel lehet

Érkezett: 1995. július 27.

Élfogadva: 1996. április 10.

130