Fogorvosi szemle, 1991 (84. évfolyam, 1-12. szám)
1991-01-01 / 1. szám
Egy második beviteli blokk tartalmazza a morfológiai kritériumokat (a condylus formát, a canalis mandibulae görbületét, a symphysis alakját), melyeket semiquantitativ becslési adatokkal jellemeznek. A második beviteli képernyőn adjuk meg az alkalmazott 20 teleröntgenológiai referenciapontot a digitalizálótábla segítségével. Ezzel egyidejűleg a monitoron 1 : 1 méretarányban előáll egy ellenőrző átrajzolat (3. ábra). A tévesen beadott pontok javítása bármikor lehetséges. A programnak egy következő ún. központi feldolgozó részében a bevitt referenciapontok integratív ellenőrzése történik meg és ezután az analízis eredményeinek kiszámítása. Kb. 6 sec után táblázatos formában megjelenik a mérési jegyzőkönyv (I.táblázat). Ez magába foglalja az elemzett eset 21 teleröntgenológiai paramétereit, valamint a megfelelő normaértékeket. A Hasund koncepció alapján, mely a csúszónormát és a koponyaalap, valamint arckoponyastruktúra morfológiájának általa megadott korrelativ összefüggéseit tartalmazza, ez a program szolgáltatja az alapvető sceletalis paraméterekre vonatkozó individualizált normaértékeket. Az aktuális mérési adatok közötti eltérések kiszámítása és kijelzése is megtörténik. A központi jelentőségű mérési eredmények szóbeli értékelése által közvetlen útmutatást kapunk az orthodontiai terápia megtervezéséhez. A 2. sz. kijelző képernyőn megjelenik a Hasund-féle harmónia box (I. táblázat). E táblázat minden sora a sceletalis paraméterek olyan értékkombinációját mutatja be, mely egy harmóniakusan felépített arckoponyát jellemez. Az aktuális eset mérési adatait megkülönböztető jelzés mutatja be. Az eredmények grafikus bemutatása az arckoponya morfológiájának sceletalis dysharmoniáit mint a mérési adatoknak a harmóniavonaltól való eltéréseit ábrázolja és ezáltal lehetővé válik az arctípus retro-, ortho-, prognath kategóriák szerinti osztályozása. A számítógép automatikusan meghatározza a harmóniavonal Hasund-boxon belüli elhelyezkedéseit és egy meghatározott elfogadható szórási tartománnyal együtt ki is jelzi azt. Az elfogadható szórási tartományon kívül elhelyezkedő mérési eredmények a sceletalis területen szóba jövő korrekciós beavatkozásokra utalnak. A harmónia-box alatt növekedésprognosztikai adatok jelennek meg, elkülönítve a mandibula rotációs és translációs növekedési iránya szerint. A bekövetkező növekedési folyamatokra vonatkozó kvalitatív kitételeket a program szolgáltatja a Björk [3] és ödegaard [9] szerinti morfológiai növekedési kritériumok alapján. Ugyancsak ezen a helyen a basalis intermaxillaris konfiguráció sagittalis és vertikális irányok szerinti szóbeli értékelését szolgáltatja, az elemzett esetet az arckoponya Lavergne és Gasson [7] szerinti morfológiai típus osztályozás egyik kategóriájába sorolja és számszerűen megadja a Petrovic és társai [8] szerinti eljárás nyomán a maxilla és a mandibula közötti növekedési potenciálok arányszámát. Megbeszélés A bemutatott számítógépes program a teleröntgenkép hagyományos kézi kiértékeléséhez viszonyítva a következő előnyöket mutatja: 1. A röntgenkép kiértékelése — szabványosított feltételek között — csökkentett hibalehetőséggel történik. 2. A teleröntgen elemzésnél 90%-os időigény csökkentés érhető el. 3. Leegyszerűsödik tetszés szerinti paciens adatainak tartós tárolása és hozzáférhetősége. A számítógéppel történő teleröntgen kiértékelés az orthodontiai diagnosztika biztonságát és a kezelés hatékonyságát növeli. A program továbbfejlesztése folyamatban van. A betegcsoportok teleröntgenológiai adatainak feldolgozásához egy statisztikai program csatlakoztatásáról is szó van. 20
