Fogorvosi szemle, 1991 (84. évfolyam, 1-12. szám)

1991-06-01 / 6-7. szám

Fogorvosi Szemle 84., 169—176. 1991.

Apáthy István Gyermekkórház-Rendelőintézet (főigazgató főorvos: Dr. Czinner Antal), Budapest

Budapesti óvodás gyermekek caries epidemiológiai vizsgálata

DR. SZŐKE JUDIT

A WHO „Egészséget mindenkinek 2000-re!” jelszóval meghirdetett programjának gyermekekre vonatkozó fogászati célkitűzéseit Magyarország is elfogadja. Az 1986-ban indult országos komplex gyermekfogászati megelőző program szervezésére, irányítására és ellenőrzésére minden megyében és a fővárosban prevenciós bizottságok alakultak. E bizottságok feladata lenne a program folyamatos monitorozása és meghatározott időközönként a cél-korcsoportok epidemiológiai vizsgálata is [14].

Sajnos a felmérések többnyire elmaradnak, vagy ha meg is valósulnak, különböző hiányosságok miatt értékelhetőségük és érdemi összehasonlíthatóságuk vitatható. Hazánkban ugyanis nagyon kevés az epidemiológiai vizsgálatokban jártas, a korszerű vizsgáló módszereket ismerő és alkalmazni tudó szakember. Így a módszerek, a kritériumok különbözősége, sőt a közlemények jelentős részében az alkalmazott módszerek és kritériumok ismertetésének részleges vagy teljes hiánya lehetetlenné tesz bármiféle összehasonlítást. Értékelhető adatokhoz, térben és/vagy időben különböző eredmények összehasonlíthatóságához szükség lenne: 1. epidemiológiai vizsgálatok tervezésében, kivitelezésében jártas szakemberre, 2. egységes diagnosztikai módszerek és kritériumok alkalmazására a WHO ajánlása szerint [13], 3. és arra, hogy egy-egy vizsgálatot, illetve vizsgálatsorozatot ugyanaz a gyakorlott orvos, vagy szakszerűen kalibrált team végezze.

Jelen vizsgálatunk célja:

— tájékozódni a fővárosi óvodások caries megbetegedésének gyakoriságáról és intenzitásáról,

— a kapott eredményeket saját előző vizsgálatainkkal összevetni,

—• a jelen epidemiológiai helyzet alapján a prevenciós program eddigi, e populációt érintő tanulságait levonni, és a jövő prevenciós irányelveit, feladatait kijelölni.

Anyag és módszer

1592 fővárosi óvodás gyermek — 787 fiú és 805 lány — alkotja a vizsgálati mintát. A gyermekek életkor és nemek szerinti megoszlását az I. táblázat tartalmazza. Az életkorokat a betöltött születésnapok alapján határoztuk meg. A táblázatban megadjuk az átlag életkort években és hónapokban.

A mintát a Csongrád megyei vizsgálatoknál használt, ún. cédula-kalap módszerrel választottuk ki [20]. A kerületek lakosságszámát és övezeti beosztását figyelembe véve 40 óvoda címét húztuk ki, ez a fővárosi óvodák közel 10%ának felel meg. Óvodánként kb. 40 gyermeket a névsorokból random módszerrel szelektáltunk.

A vizsgálatokat jó megvilágításnál tükör és szonda segítségével végeztük. A caries diagnózis kritériumai megfelelnek a WHO követelményeinek [13]. A

Érkezett: 1991. február 12. Elfogadva: 1991. március 20.

169