Fogorvosi szemle, 1991 (84. évfolyam, 1-12. szám)
1991-04-01 / 4. szám
Fogorvosi Szemle 84. 123—120. 1991. Bázakerettye Községi Közös Tanács körzeti fogászati rendelője Izolált fogcsoport hypodontiák Fogazati rendellenességek egy körzeti fogorvos eseteiből, 11. D R . SÁRHEGYI JÓZSEF* A fogazat legérdekesebb számbeli rendellenességei a több fogat, de csak egy fogcsoportot érintő ún. izolált rendellenességek. Ezek vonatkozhatnak mind a fogak csírahiányára, mind számfeletti fogak megjelenésére. Az általam elérhető szakirodalomban a nagyőrlőfogakra vonatkozó (részleges) izolált aplasiáról egy eset közlését találtam [Jerman, 5]; s egyet 4 számfeletti felső nagyőrlőről [Hasey—Schmies, 4]. A 4 felső kisőrlőfog hiányzott Humble esetében [cit. Máthé, 6], az összes második kisőrlő Hattyasy esetében [óit. Máthé, 6], és mindegyik kisőrló Chapman esetében [cit. Máthé, 6]. Előfordul csupán a kisőrlőket érintő számfelettiség is [ Végh, 10]. Rendkívül ritka a szemfog izolált aplasiája; az összes szemfogról közölték Egger [cit. Máthé, 6], Bótyik és mtsai [2]; a felsőkét Bakody [1], valamint Schweitzer [cit. Schulze, 9]. Három számfeletti alsó szemfog fordult elő Pongrácz [8] esetében. A négy alsó metsző aplasiájáról számolt be Máthé [6], a felső és alsó középső metszők együttes hiányáról Huskins [cit. Schulze, 9]. Olyan eseteket írtak le Dahlberg [cit. Schulze, 9] és Pieper [7], ahol a négy alsó metszőfog hiányához a felső kismetszőké társult, s Ovazza [cit. Schulze, 9] közölte mind a 8 metszőfog aplasiáját. A felsorolt szakirodalom korántsem teljes, csupán betekintést nyújt az ilyen típusú számbeli anomáliák lehetőségeire. Az ilyen rendellenességek a legritkábbak közé tartoznak. Ezért tartom érdemesnek ismertetni az alábbi eseteimet. Esetismertetések 1. B.L. 9 é. fiú iskolafogászati kezelésekor feltűnt a metszőfogainak hiánya. Az alsó metszők helyén fog nincs, csak lesüllyedt állcsontgerinc. Felül a keskeny, csökevényes alakú nagymetszők között nagy diastema van, kismetszők nincsenek. A röntgenfelvételek igazolták, hogy az alsó metszőfogak és a felső kismetszők csírahiányosak. A gyermek előzőleg még fogorvosnál nem volt, a foghiányok nem fogászati beavatkozás következményei (1. ábra). Az édesapját és egy fiútestvérét sikerült megvizsgálnom. Náluk nem találtam fogazati rendellenességet. Az apa elmondása szerint sem az ő rokonságában, sem az elvált felesége rokonai között hasonló rendellenesség nem volt. (Más jellegű anomália vagy kisebb mértékű hypoplasia persze előfordulhatott.) Az apa nem emlékezett arra, hogy a gyermek anyja a terhessége alatt beteg lett volna. Az eset etiológiájában a fentiek szerint mutációra, esetleg lokális ártalomra lehet gondolni. 2. J. L-né 25 é. fiatalasszony a 37 foga okozta pulpitises fájdalma miatt keresett föl. A molaris fogak hypodontiájára a 27 fog helyén található csapfog hívta föl a figyelmet (2a. és 2b. ábrák)', Hiányzik mind a négy bölcsességfog, a jobb felső és a jobb alsó második nagyőrlő és a bal alsó első nagyőrlőfog. E fogak röntgenképeken sem látszanak (2c. ábra). A hatosok koronáinak alakja nem redukált, sőt a felsőkön Carabelli-gumó is van. * A szerző jelenlegi munkahelye: Egyesített Egészségügyi Intézmények, Gödöllő (igazgató: Dr. Papp Katalin) fogászati szakrendelése (főorvos: Dr. Makra Csaba); Gödöllői Agrártudományi Egyetem, üzemi fogászat Érkezett: 1990. december4. Elfogadva: 1991. január 3. 123