Fogorvosi szemle, 1991 (84. évfolyam, 1-12. szám)
1991-04-01 / 4. szám
Fogorvosi Szemle 84. Ill—114. 1991. Debreceni Orvostudományi Egyetem Fogászati Klinika (igazgató: Dr. Keszthelyi Gusztáv egyetemi tanár), Debrecen Epikután teszt sorozat fogászati anyagokkal szembeni kontakt allergia meghatározására DR. ÖLVETI ÉVA, DR. MARKS GYULA és DR. HEGEDŰS CSABA A fokozódó környezeti ártalmak hatására, a kemizáció térhódítása következtében az allergiás megbetegedések száma megnőtt. A fogászati anyagokkal szembeni hiperszenzitivitás már régen ismert az irodalomból [8, 10, 11, 14, 16, 27]. Az elmúlt években rohamosan növekszik az ezzel a témával foglalkozó közlemények száma [1, 4, 5, 6, 7, 13, 18, 24]. Ez egyrészt azzal magyarázható, hogy a fogászatban is egyre több műanyagot használnak és nő a nem nemesfémekből készített ötvözetek — részben anyagi okok miatti — felhasználása. Másrészt, napjainkban tökéletesebb módszerek állnak rendelkezésünkre az allergiás reakciók felismerésére, s az azokat kiváltó okok felderítésére. A nyolcvanas években több olyan közlemény jelent meg, melyekben a fogászati anyagok allergenitásának meghatározására különböző teszteket javasoltak [2, 3, 20, 23, 26]. A fogászatban alkalmazott anyagok allergiát kiváltó hatásának tanulmányozását azért is tartjuk fontosnak, mert a kezelésen megjelenő páciensek egy része nem tudja magáról, hogy a kérdéses anyagokra — melyekből a pótlása készülni fog — allergiás-e vagy sem. A fogászati kezelés megkezdése előtt elvégzett allergia szűrővizsgálattal megkímélhetjük betegeinket a későbbi kellemetlenségektől, vagy ha a tünetek már kialakultak, a teszt elvégzését követően lehetőség nyílik a megfelelő anyag kiválasztására. Közleményünkben egy olyan — a fogászati anyagok epikután tesztelésére alkalmas — standard sorozatot mutatunk be, melyet a klinikánkon felhasznált anyagokból és ezek alapanyagaiból állítottunk össze. Ez a későbbiekben alkalmazott anyagokkal bővíthető. Fém vagy műanyag allergiára utaló tünetek a szájban és a periorális régióban Eémallergia tünetei: fémes íz érzése, csökkent vagy emelkedett nyáltermelés, nyálkahártya irritáció, sötét elszíneződés a pótlás mellett. A műanyagérzékenység tünetei: szájnyálkahártya-égés, szájszáradás, a pótlások melletti vöröses elszíneződés, szemhéj-ajak duzzanat, erősen viszkető kiütések a szájüregben és a száj körül. A tünetek pár nappal a pótlás behelyezése után jelentkeznek, eltávolítása után rövid idővel megszűnnek, visszahelyezése után újból megjelennek. A teszt anyagok előkészítése és applikálása Az epikután teszt sorozat összeállításakor a leggyakrabban használt protetikai anyagokat — fémeket és műanyagokat — és ezek alapanyagait vettük számításba (I. táblázat). Érkezett: 1990. április 6. Elfogadva: 1990. október 17. 111
