Fogorvosi szemle, 1990 (83. évfolyam, 1-12. szám)
1990-03-01 / 3. szám
Fogorvosi Szemle 83. 87—89. 1990. A gödöllői kárieszprevenciós program eredményei* III. Ortodonciai vizsgálatok DE. TEÓCSÁNYI KATALIN Irodalmi áttekintés Az USA-ban Williams [1] 54%-os malocclusiot talált 1977-es felmérése alapján 12 éves gyermekpopulációban. Ezen belül 16%-ának nagyon súlyos, 29%-ának súlyos és 9%-ának enyhe rendellenessége volt. Közülük csak 71 %ban vették kezelésbe a gyermekeket, mivel az ortodontusok száma az USA-ban is viszonylag kevés, annak ellenére, hogy évente 328-an szakorvosként végeznek. Dániában 10 éve rendszeresen végeznek ortodonciai szűrést is. A folyamatos szűrés során az orvos dönti el, hogy mikor kezdje meg a fogszabályozást. (Nem érkezési sorrend dönt, hanem a malocclusio káros hatásaira számítva alakul ki a betegrendelési sorrend). 1980-ban a dán gyermekeknek 1/3-a kapott ortodonciai kezelést (Helm [2]). Righellis oaklandi (California) ortodontus 1983-as felmérése szerint a kezelési idők a különböző készülékek alkalmazásától függően a következően alakulnak: Frankel 1,37 év, Activátor 1,98 év, High puli 1,33 év Cervical 2,31 év [4]. Magyarországon 1958-ban György I. vizsgálta a fogsorzáródási és fogazati eltéréseket. A vizsgálat 75%-ában talált valamilyen anomáliát. Paphalmy, Makra és Hidasi 1982-ben 2—6 éves gyermekpopuláción végzett ortodonciai felmérést [3]. Mélyharapása 22,7%-nak, nyitott harapása 17,4%-nak, 1—2 fog keresztharapása 5,9%-nak, diasztémája 16,6%-nak, Angle III anomáliája 3,73%-nak volt. Vizsgálati anyag és módszer 1986-ban és 1987-ben 3, 6, 9 és 12 éves gyermekeket vizsgáltunk. Minden korcsoportban kb. 200-at, a két szűrési évben összesen 1633 gödöllői gyermeken végeztünk ortodonciai anomália felmérést. Vizsgálatainkat a WHO által kiadott adatlapokon végeztük, kariológiai és parodontológiai szűréssel együtt, a WHO által megadott ortodonciai anomáliákat a jellemző kódszámok segítéségével jelöltük. Csak statikus felmérés történt, funkcionális nem (1. táblázat). Megbeszélés és következtetés Mind a 86-os és a 87-es szűrések eredményei közel azonosak, egyedül a nyitott harapások száma növekedett a 3 évesek korcsoportjában 87-ben. A nyitott harapás a 3 évesek korcsoportjában legmagasabb, mint tudjuk, ez legtöbbször a cumizástól, ujjszopástól és az elülső és oldalsó nyelvlökéses nyeléstől, szájlégzéstől alakulhat ki. Zadik [6] szerint az ujjszopás sokkal nagyobb alaki kárt okoz, mint a cumizás. 333 gyereket vizsgáltak meg, három * A Pest megyei Tanács Egészségügyi Osztálya által céltámogatásban részesített szakmai program. Gödöllő Városi Tanács Egyesített Egészségügyi Intézményei, Szakorvosi Rendelőintézet (Igazgató főorvos: Dr. Felmérni István) Érkezett: 1989. május 20. Elfogadva: 1989. november 14. 87
