Fogorvosi szemle, 1990 (83. évfolyam, 1-12. szám)
1990-07-01 / 7. szám
Fogorvosi Szemle 83. 199—204. 1990. Semmelweis Orvostudományi Egyetem Konzerváló Fogászati Klinika (igazgató: Dr. Bánóczy Jolán egyetemi tanár), Budapest* Fővárosi Tanács János Kórház-Rendelőintézet (főigazgató: Dr. Sinkovics Mátyás) I. Szülészeti-Nőgyógyászati Osztály (főorvos: Dr. Csordás Teréz), Budapest** Gondozott terhes nők longitudinális fogászati vizsgálata Dl. P A P P EDINA*, DR. KENGYELI IBOLYA*, DR. BÁNÓCZY JOLÁN* és DR. CSORDÁS TERÉZ** Számos szerző vizsgálta a terhesség és a caries, ill. — gingivitis összefüggését. Irodalmi hivatkozások alapján mind a keresztmetszeti, mind a longitudinális vizsgálatok azt mutatják, hogy — bár az ingadozás igen nagy, — a graviditás és a gingivitis között szoros összefüggés van [6, 10, 13, 16, 17]. A terhesség és fogszuvasodás közti kapcsolat már nem ilyen egyértelmű, s irodalmi adatok alapján úgy tűnik, inkább más predestináló tényezők okozzák a caries-intenzitás növekedését [6, 7, 16, 18]. Vizsgálataink célja volt megállapítani rendszeresen gondozott terhes nőkön a terhesség és caries-frekvencia, ill. — intenzitás és a gingivitis-frekvencia, ill. — intenzitás közötti összefüggéseket egy olyan csoportban, melyet a nőgyógyászati ellátás mellett rendszeresen ellenőriztünk a terhesség egész ideje alatt, s az instruálás és motiválás mellett a szükség szerinti fogászati kezelésüket is elvégeztük. Anyag és módszer Vizsgálatainkat a Fővárosi Tanács János Kórház-Rendelőintézet 1. Szülészeti-Nőgyógyászati Osztályán működő XII. kerületi terhesgondozójában megjelent terheseken végeztük. A longitudinális szűrővizsgálat során célunk volt a gravidák trimeszterenként legalább egyszeri vizsgálata, a lehetőségek szerint egyszer a Í2—16., másodszor a 20— 23., harmadszor a 31—34. terhességi héten. Adatlapon rögzítettük az anamnesztikus részben a gravida életkorát, terhessége idejét, a terhességek és szülések számát, a terhesség alatti gyógyszerszedést, az előző esetleges rendellenes terhességet, ill. szülést, valamint fogamzásgátlók szedését. Kritériumnak tekintettük, hogy vizsgálatainkban klinikailag egészséges terhesek szerepeljenek, akik nem szedtek orális anticoncipienst legalább három hónappal a fogamzást megelőzően [4]. A klinikai vizsgálatot azonos körülmények között, mesterséges fényben, tükör és szonda segítségével végeztük, azonos beteget mindig azonos orvos vizsgált. Az ínygyulladás frekvenciáját és intenzitását, a parodontium állapotát a Russell-fóle Periodontal index (Pl) [11] segítségével, a szájhigiéne mértékét a Greene-Vermillion-féle OHI-S index-el [1, 5] mértük, továbbá megállapítottuk a caries-frekvenciát, valamint a caries-intenzitást a DMF-T és DMF-S index-el — külön számítva a szuvas (D), eltávolított (M) és tömött (F) fogakat és kiszámítottuk a caries szaporulatot. Az értékelés során a radixokat, csapos fogakat és a caries miatt eltávolított fogakat három felszínnek, a koronákat két felszínnek vettük [8]. Adatainkat egymintás ,,t”-próbával értékeltük. Eredmények Az I. táblázat az 57 terhes nő korcsoportonkénti és szülések száma szerinti megoszlását mutatja. A 15 és 44 év közti gravidákból az első korcsoport Érkezett: 1989. július 26. Elfogadva: 1990. január 31. 199